秋季开学,校园人员密集,流感防控成为校园安全的重中之重。9月3日,由广东省教育厅、广东省卫生健康委员会等多部门指导的2026年秋季“开学第一课”开课。这堂面向全省超2000万师生及家庭的安全教育公开课,以“预防流感 阻断传播”为主题,邀请省内权威儿科感染专家,拆解流感防控要点,呼吁家庭、学校协同发力,筑牢校园健康返校屏障。

90%以上流感疫情都发生在校园和托幼场所

中国疾控中心最新流感监测数据显示,今年夏季南方流感活动强度明显高于往年同期,广东流感疫情备受关注。数据显示,广东5月流感报告病例已经追平今年1月冬季高峰,6月单月发病27.4万例,位列丙类传染病首位。当前全国流感流行毒株正从B型向甲型H3N2转换,南方省份该毒株占比已经超过50%。

很多家长容易把流感和普通感冒混为一谈。国家儿童医学中心、广州医科大学附属妇女儿童医疗中心增城医院副院长、感染性疾病科主任徐翼教授在课堂上明确提醒,二者不能等同。“流感是流感病毒引发的急性呼吸道传染病,症状往往很重,孩子会出现持续高烧,还伴随乏力、咳嗽、咽痛、浑身肌肉酸痛等全身表现,整体病情要比普通感冒厉害得多。”徐翼说,流感传染性强,患者以及没有明显症状的隐性感染者,都可以通过飞沫、接触造成病毒扩散,所有人都属于易感人群。

学校、托幼机构更是流感暴发的主要区域。中山大学附属第三医院儿童医学中心主任陈壮桂教授介绍,国内每年上报的流感聚集性疫情,90%以上都发生在校园和托幼场所,流感流行高峰时期,儿童群体年感染率甚至可达50%左右。

“孩子免疫系统还在发育,感染流感之后不仅病程更长、症状更重,5岁以下低龄儿童发生重症、住院的风险会显著升高。”陈壮桂告诉记者,部分重症患儿会发展成重症肺炎,病死率高于普通肺炎,还可能合并呼吸窘迫;流感相关脑病发病急、死亡率高,这也是儿科始终高度警惕儿童流感的关键。

他表示,儿童不只是流感的易感者,更是病毒传播的重要一环。孩子生病不仅耽误上课,家长也需要请假陪护,病毒还会顺着家庭链条进一步扩散。

发病后的48小时是抗病毒治疗黄金窗口

不少家长存在认知误区,觉得流感治疗只是为了退烧、缓解不舒服。徐翼强调,儿童流感治疗的核心,除了改善症状,更要着眼于阻断传播,发病后的48小时是抗病毒治疗黄金窗口。

“只要确诊流感,或是出现流感样症状,同时有流行病学接触史,就要尽早启动抗病毒治疗。”徐翼介绍,奥司他韦、玛巴洛沙韦都是临床常用抗流感药物,奥司他韦有颗粒剂型;玛巴洛沙韦配有儿童干混悬剂。这款儿童剂型口味接受度更好,全程只需要口服一次,孩子服药依从性更高,可以直接抑制流感病毒,24-48小时内抑制病毒复制,减少病毒对全身多器官的损伤。

“体内病毒载量降下来,传给身边人的概率自然就变小。在学校这种集体环境里,治疗和阻断传播要同步做,才能保护同学和家人。”徐翼表示,从单纯对症治疗,转向“治疗兼顾阻断传播”,是本次科普希望传递给广大家庭的新理念。

口服给药是首选,静脉输液只是备选方案

现实生活里,喂药难是很多家庭对抗流感时绕不开的难题。流感患儿本身就容易恶心、肠胃不适,加上部分药物口感苦涩,还要连续多天服药,不少孩子十分抗拒吃药。

陈壮桂建议家长挑选儿童用药时,要综合看适用年龄、剂型口感、服药次数以及不良反应等多个维度。像玛巴洛沙韦干混悬剂为草莓口味,属于儿童友好剂型,更容易被孩子接受。

面对抗拒吃药的孩子,他也分享了不少实操小技巧:“可以用奖励的方式鼓励孩子配合服药;优先选择水果风味的剂型,降低抵触;也可以讲故事、玩小游戏转移孩子注意力,趁机喂药。如果孩子呕吐明显,不要强行喂药,等状态缓和之后再尝试。口服给药是首选,静脉输液只是万不得已的备选方案。”

夯实自身免疫力,做好预防措施

两位专家一致提出,流感防控不能只靠生病之后再治疗,要搭建起“卫生习惯+疫苗+药物”三位一体的完整防控闭环。

“做好个人卫生,咳嗽打喷嚏遮挡口鼻,流感高峰期少去人员拥挤场所,教室家里多开窗通风;每年9-10月是接种流感疫苗的好时机,接种后保护力大概维持8个月,刚好覆盖流感高发季,这是最安全有效的预防手段;家中有人确诊流感,可在医生指导下开展药物预防。”徐翼梳理出三大预防抓手。

陈壮桂则建议,日常要鼓励孩子多户外活动,夯实自身免疫力。流感流行季尽量少去密闭人流密集场所,外出戴好口罩,勤洗手,改掉揉眼睛、抠鼻孔的坏习惯,切断病毒接触传播的途径。

针对患儿返校,专家明确,孩子体温正常、流感相关症状完全消失满48小时,才可以回到校园。

“孩子流感痊愈之后,第一周千万不要急着进行剧烈运动,要警惕心肌炎等并发症。保证充足午休,学业上家长可以和老师沟通,适当减轻负担、暂缓部分作业。”陈壮桂提醒,返校之后依旧不能放松防护,密闭环境坚持佩戴口罩,勤洗手,个人水杯不要混用;桌椅、文具等高频接触位置,可以用酒精湿巾擦拭。饮食方面多补充优质蛋白、维生素C和锌,多喝温水,少吃生冷、高糖油炸零食。

校园端同样要守好关口。专家建议学校落实晨午检制度,做好学生健康监测预警,完善疫情处置预案,保障线上线下教学灵活切换,常态化开展传染病科普教育,引导师生科学看待流感。

据了解,广东“开学第一课”已经深耕十余年,是全省中小学生开学季的经典安全教育项目。本次公开课以流感科普为切入点,打通家庭与校园防控链条,推动医防融合,为校园呼吸道传染病防控提供大众科普实践样本。

文、图| 记者 张华

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