碘盐吃了容易长结节、现在甲状腺病高发就是因为吃碘盐……类似的论调，你是不是在生活中经常听到？有年轻宝妈就是因为相信了这些说法，怀孕期间，所有高碘食物都不碰，没想到出生后的孩子健康受损。

实际上，浙江省疾控中心之前就曾发布监测数据：全省仍属碘缺乏地区。浙江人到底该不该吃碘盐？其实早已经有了官方答案。

孕期不吃高碘食物
孩子出现问题

郑女士（化名）至今想起仍然后悔不已。怀孕前，她查出了甲状腺结节后，为了“控制结节变大变多”，听信无碘盐更健康，便给全家换了无碘盐。怀孕、哺乳，她吃得比谁都严格，连海带、紫菜等高碘食物都一概不碰。

直到女儿两岁多还不会说话，反应也比别人慢半拍，带到浙大儿院一查，竟是亚临床甲状腺功能减退。接诊的副主任医师张黎一句话点醒了她：“只是单纯的甲状腺结节根本就不需要更换无碘盐。尤其是孕妇和哺乳期妈妈对碘的需求量高于普通人。在没有医学指征的情况下，孕哺乳期女性绝对不应该自行限碘，正是妈妈错误的控碘方式害了女儿。”

浙江大学医学院附属妇产科医院的产科、营养科医生在门诊中，都碰到过备孕或者孕产妇不吃碘盐的情况。

“不吃碘盐对新生儿的影响比较大。”浙江大学医学院附属妇产科医院营养科医生胡甜甜说，女性在怀孕的早中晚期以及哺乳期，除了食用碘盐，还需要额外补充碘。因此，她会建议孕妇可以选择富含碘的海产品及膳食补充剂。“整个孕期缺碘的话，可导致新生儿甲减、低体重等不良后果，缺碘严重时甚至会导致新生儿克汀病（智力低下、体格矮小等）。”

无碘盐卖得好
成货架上的“香饽饽”

近年来，因为对健康的关注，无碘盐越来越被人重视，甚至有人把无碘和健康划等号，碘盐和甲状腺疾病划等号。

一个工作日的傍晚，记者走进杭州一家大型超市，调味品货架上，低钠竹盐、青海湖盐、生态岩盐琳琅满目，但最引人注目的明显变化是，曾经偏居一隅的无碘盐如今被摆在了最方便顾客拿取的中上层货架上，而传统的加碘盐则在下层占据了少量席位。

“现在肯定是无碘盐卖得好。”营业员熟练地向记者推荐起三款无碘盐产品，其中一款的外包装上不仅标着显眼的“未加碘”，货架旁边甚至还贴着“必买产品”的标签。即便无碘盐的价格普遍比同品牌的碘盐贵几块钱，但似乎并不妨碍大家的选购热情。

一旁正在挑选手工海盐的阿姨热心地向记者科普：“我一直吃无碘盐的，含碘的容易长结节！大脖子病就是碘太多了，你看现在甲状腺病人比以前多了多少。”边上家有学龄儿童的一位女士也跟着点头，说她现在做饭都不敢再用碘盐。

甲状腺结节增多
真不是碘盐的锅

甲状腺结节是碘盐吃多了吗？

浙江省疾控的答复斩钉截铁：恰恰相反，碘缺乏反而是甲状腺结节的危险因素。根据中华医学会的权威指南，充足的碘摄入不仅无害，甚至在一定程度上有助于缩小结节体积。

至于碘盐致癌，更是无稽之谈。全球甲状腺癌发病率都在上升，和是否补碘没有相关性。大家觉得多了，纯粹是因为B超技术先进了，连芝麻大的结节都藏不住。

反过来，缺碘的危害却是实打实的，尤其是对肚子里和襁褓里的孩子，那是影响智力和发育的终生伤害。

碘是人体必需的微量元素之一，对于维持正常的甲状腺功能非常重要。但不少人有疑惑：如何摄入碘？加碘盐人人都能吃吗？患上甲状腺疾病是否要限制碘盐和海鲜呢？

碘为何不可或缺？

碘在甲状腺激素的合成中扮演着关键角色，甲状腺激素对人体健康至关重要，它能促进神经系统的发育，尤其是对孕期胎儿至两岁儿童的智力发展具有决定性影响。此外，它还能促进体格的生长发育，调节新陈代谢，增强能量代谢，促进血糖升高，降低血脂，并增加心肌的收缩力。

人体需要多少碘？

从胎儿到成年，碘的推荐摄入量随着年龄的增长而增加。成年人每天需要约120微克碘，孕妇和哺乳期妇女则需要更多，约为230-240微克。

食盐加碘是世界卫生组织等国际组织推荐的预防碘缺乏病的有效措施。我国规定每克食盐中添加约20-30微克碘，以满足成年人每天120微克的推荐摄入量。

日常如何摄入碘？

碘盐和海鲜是摄入碘的主要方式。

其中海洋生物如海带、紫菜、贝壳类、龙虾等含碘量最高。陆地食品中，动物性食物的含碘量高于植物性食物，蛋、奶相对较高，其次是肉类、淡水鱼，植物的含碘量相对较低。

沿海地区的居民，如果并不是天天吃、经常吃海鲜，仍需要吃碘盐。因为即使在沿海地区，碘盐仍然是碘摄入的主要来源。如果停止外源性碘摄入，体内储备的碘仅能维持2-3个月。

患上甲状腺疾病还能吃碘盐和海鲜吗？

对于甲状腺疾病患者，是否能够食用海鲜和碘盐，则需要根据具体病情来判断。

甲亢患者应限制碘摄入，而甲减患者则需根据病因来调整碘饮食。有甲状腺结节，未引起其他不适症状的患者通常可以正常碘饮食，也不必担心碘盐会导致甲状腺癌。

牢记三原则

原则一：无甲状腺疾病的朋友，应选择碘盐以满足自身碘需求；

原则二：甲状腺疾病患者应定期就诊，听从医生建议调整碘饮食；

原则三：计划怀孕或已怀孕的女性，应增加碘摄入量，选择碘盐以保障自身及胎儿的碘需求。

（羊城晚报•羊城派综合潮新闻、上海市第十人民医院微信公众号）