一次CT扫描，肺癌、肺结核、慢阻肺等多个病种一起查。9月15日，广州市“一扫双筛 多病共防”移动CT筛查项目暨“重走长征路·健康万里行”广东站启动会在广州实验室举行。

在中国工程院院士钟南山领衔的“全国肺健康计划”引领下，这辆移动CT车一年多来已开进广州越秀、天河、海珠、白云四大中心城区，累计筛查近1800人次、检出肺部病变63例；本月28日前后，它还将开进韶关新丰革命老区，为500名群众免费上门筛查。

拍一次CT，几个病一起查

“拍一次CT，几个病一起查。”广州市胸科医院院长陈亮用一句大白话，概括了项目的核心。他介绍，自2026年5月以来，在钟南山院士领衔的“全国肺健康计划”引领下，市胸科医院联合首都医科大学附属北京胸科医院试点开展“一扫双筛 多病共防”移动CT筛查惠民举措，把CT车直接开到社区、开进企业、开到群众身边。在广州，目前该项目覆盖越秀、天河、海珠、白云四大中心城区，累计筛查近1800人次，其中专项服务网约车司机300余人；累计检出肺部结节、早期肺癌、活动性肺结核、肺部感染等肺部病变63例。

筛查出来异常之后，该怎么办？陈亮院长表示，所有异常病例均通过“CT初筛—专科精筛—专家复核”三级精准诊疗体系研判确诊，建立专项档案、落实动态随访与分类管理。“我们的统计显示，在190名高危随访对象中，107人进行了专科就诊，复诊转化率达56%；98%的患者选择回到市胸科医院继续诊疗。”

市胸科医院也十分关心新兴业态的就业人员身体状况。“滴滴司机一天开10多个小时车，很难有空去专门体检。”陈亮说，于是市胸科医院与滴滴公司合作开设筛查专场，司机们来参与项目的积极性很高。“绝大多数异常病人都会回到了市胸科医院就诊——很多人平时没什么症状，从来没主动检查过。”陈亮说，“把车开到家门口，本质上是把门诊从院内搬到了社区。”

这辆8米长纯电动CT车“有点东西”

在活动中，记者专门踏上了这辆车，干净整洁，车厢里就是一台CT，而防护门外，医务人员就可以看到检测结果。作为新一代移动CT车的研发单位，首都医科大学附属北京胸科医院院长李亮表示，它整车长约8米，比传统CT车（12米以上）缩短三分之一，重量减少30%以上，进社区、进企业、进学校都方便。更重要的是，它是纯电动车。“普通CT车要找380伏工业电源，城里好找，农村难寻，而这台移动CT车只要220伏就能干活，不接外电时靠蓄电池也能独立完成200多例筛查、跑200多公里。

值得一提的是，这台CT设备上加装了防护层，辐射被“锁”在车体内，对周边人员和操作者几乎没有影响——不用担心站在车旁边会“吃到射线”。

“我们把车开进社区或者农村，群众在家门口做检查，1—2分钟完成，过两天报告发到手机上，这对群众来说十分便利。”李亮说。

院士高度评价早筛，把误诊误切率压下去

“我自己搞了一辈子胸肺疾病。到今天，我们能靠AI的深度学习，把很多理念和想法简便地推广到基层，这是一个很大的进步。”钟南山在活动上再次强调早筛理念的重要性。他介绍，肺部结节AI分析可大概率判断良恶性，再叠加抽血做肿瘤DNA甲基化检测，两项技术的特异性、敏感性可达93%。他援引业内数据指出，在全国大医院乃至专科医院，肺小结节的误诊误切率约为20%，早筛加AI，正是要把这个数字压下去。

对于慢性阻塞性肺疾病（COPD），钟南山院士提醒：“很多COPD患者没有症状，不能等到重症、急性加重期才干预，必须早期干预。”

谈及南北联手做这个项目，钟南山院士也给出很高的期许：“一北一南联合做这个项目。北京胸科医院和广州市胸科医院各有优势，强强联合，希望能够把整个国家肺部疾病的筛查带起来。”

广州市卫健委有关负责人在会上介绍，2025年广州人均期望寿命增至84.38岁。但肺结核、慢阻肺、肺癌等疾病仍是重大公共卫生挑战，早发现、早诊断、早干预是降低发病率、死亡率，减轻就医负担的最科学路径”。据悉，广州已将重点疾病筛查纳入卫生健康“十五五”规划，将联动多部门推动优质医疗资源下沉。

“重走长征路”广东站同步启动

“今年是长征胜利90周年，移动CT筛查项目也是卫生健康系统落实公益责任、为健康中国贡献力量的具体体现。”李亮介绍，作为项目牵头单位，今年8月已在江西瑞金于都启动该公益活动，他本人已是第三次参与，此前刚从延安回来。

按照规划，2025—2026年度活动将沿长征途径的15个省份逐步推开；明年重点放在边疆地区；2028年计划启动“一带一路”共建国家的医疗健康服务。

截至目前，依托移动CT车的全国筛查已累计完成约16万人次。李亮还透露，“项目将在2026年底前完成肺癌、肺结节、肺结核、慢阻肺4个病种的影像AI整体建设，明年起完成其余10种肺部疾病的智能体建设。”

下一站CT车开进韶关新丰县

广州这个项目的行程排得很满。陈亮院长介绍，下一步分三步走：第一步，9月28日—30日前后将走进韶关新丰县革命老区；第二步，完成广州11个区的全覆盖；第三步，向粤东粤西粤北辐射。

对于CT车要开到粤北，韶关市新丰县委常委、宣传部部长钟卫初十分高兴。他说，“新丰县没有三甲医院，CT设备配置有限，此次送筛查上门，对革命老区具有特殊意义——项目将在县域内为500名群众进行公益筛查。”

据悉，市胸科医院将组织专家团队到新丰开展筛查、培训、带教，把胸部疾病技术规范和质量标准传递到老区。“构建‘筛—诊—治—呼吸康复’全周期管理体系，打造全省可复制、全国可借鉴的多病共防公益筛查样板。”陈亮说。

今年是建党105周年、长征胜利90周年。一辆8米长的移动CT车，被赋予了老区行、边疆行、“一带一路”行的更远行程——把“早筛”这件原本要跑三甲医院才能做的事，搬到了群众家门口。

文、图| 记者 张华 通讯员 景世来