“稳,稳稳地。”比赛还没开始,深圳市代表队的3位药师就一直在盘算着知识竞答团体赛该怎么布局。先守住基本盘,再找机会冲一把——后来的事实证明,这个判断为她们赢得了冠军。
9月15日—16日,第八届全国卫生健康系统职业技能竞赛药学(药学门诊方向)广东省选拔赛在广州开赛。来自全省21个地市的代表队,参照全国决赛模式,在综合笔试、案例实践、知识竞答三个环节里过招。而考题涵盖了政策规范、专业基础知识、临床实践服务技能这三大板块,重点盯的就是药学门诊的核心岗位能力。

知识竞答,看得人心跳加快
两天赛程里,16日的知识竞答最抓人。21支队伍经过必答题、抢答题的初赛PK,江门、深圳、汕头、广州、湛江、佛山6支代表队挤进团体决赛。而进决赛的分差小得吓人——综合笔试、案例实践加上知识竞答第一轮加权核算下来,团队总分在62.32分到66.29分之间。
必答题环节,六支队伍的得分黏得很紧。现场必答题包括单选10道、多选2道。第一轮打完,深圳、汕头各70分,江门、佛山、广州各65分,湛江60分。六支队伍谁也没甩开谁。
接下来的视频必答题,被不少选手评价为“最有意思的一关”。大屏幕上放的是一段段AI动画,模拟药师在药学门诊里问诊的全过程,选手跟着画面里的情境作答。这一轮打完,汕头队85分冲上第一,佛山队80分紧随其后,江门、湛江、深圳、广州四队齐刷刷75分。
真正拉开距离的是抢答题。拼手速,抢到并答对才加分。台下500多人的观摩团,看得人手心冒汗——题目明明都会,就是按不到那个铃,人在台上那种沮丧藏都藏不住。这一轮结束,江门和汕头95分并列第一,深圳90分第二,湛江、佛山80分,广州75分掉到第六。

风险题高潮迭起,深圳敢冲敢抢
决战时刻是风险题,规则也很是刺激:单选5分,多选10分或15分,答对加分,答错则扣分。这类题型的设计既考对药学知识的掌握,也考运气:抽中的题目是不是自己熟悉的细分专业方向。
深圳队在进入风险题时,选择冲一把,挑了15分的多选题,全场哇声一片。幸运的是,抽中的题,她们答对了。台下观众瞬间齐声高呼、热烈鼓掌,为的就是这份落后局面下翻盘的勇气和决断。深圳队105分,反超到第一。而同一轮,广州队答错一题,倒扣15分,台下惋惜声一片。
第二轮,深圳队在总分领先的情况下谨慎地选了保守的5分单选,又对了,比分定格在110分。江门队答错一道10分题;佛山队稳扎稳打选了10分题,答对,比分涨到100分。最让人心疼的是广州队,连续两次挑战15分题都答错。“差点运气。选中了一个肝移植的病例,题目都有5行字,超级复杂的案例。”台下有观众不由得说起来。
第二轮知识竞答环节打完,深圳队110分居首,佛山、江门、汕头紧随其后,湛江80分,广州45分。但这不是最后的结果,团体总成绩,要把团队每位选手个人得分、两轮知识竞答以及地方组织工作的得分全部加权核算。
最终前六名的排名是:深圳86.46分第一,江门85.29分第二,汕头83.32分第三,佛山82.36分第四,湛江78.47分第五,广州72.07分第六。

竞赛中那些AI动画,背后是国际标准
“经过整个上午的角逐,大家的心都揪在一起了,确实是跌宕起伏。”在比赛结束后,中山大学孙逸仙纪念医院药学部主任、本次竞赛裁判长伍俊妍禁不住感叹起来。
值得一提的是,本次竞赛题目中的视频试题AI动画背后的逻辑,对标的是国际通用的OSCE(客观结构化临床考试),考查的是药师客观、结构化的临床能力。题目全部来自全省三甲医院药师精心准备的题库,“专业度是最高的”。伍俊妍说,用情景模拟而不是直接答题,考的就是实战能力。
实际上,选手们抽到的题目覆盖了肿瘤、抗凝、呼吸、孕产妇等药学的不同方向,而这恰恰是药学门诊的真实场景。“一个病人奔着药学门诊来,常常不会只因为某一个疾病的问题。”在伍俊妍看来,从比赛看,药师在通科方面的能力才是“number one”。
这一点在个人赛第一名身上体现得尤为突出。据了解,个人赛设综合笔试、案例实践两大模块,笔试占40%、实操占60%,加权核算个人总成绩。拿下第一名的是中山大学孙逸仙纪念医院深汕中心医院药学部临床药师赵文霞。
“今天能取得这个成绩,我觉得幸运占了很大一部分。”她说,药学门诊大赛的试题是全方位覆盖的,药学服务不限专业,这对她是很大的挑战。特别是特殊人群、哺乳妊娠、抗菌药物这些平时接触不多的领域,“备赛觉得比较困难”。但备赛过程中,她把这块知识都系统梳理了一遍。
作为本次竞赛承办方,中山大学附属第六医院药学部主任黎小妍接受媒体采访时说,这次药学门诊竞赛主要考的是药师的实践能力。案例考核模拟药师真实出诊的场景,有标准化病人来配合选手。“真实的门诊出诊过程中,药师体现的是专业知识和能力,还有人文沟通能力。这真实反映了药师的专业技术价值。”

广东最早探索开设药学门诊,以赛代训提高专业能力
据了解,广东是全国较早探索开设药学门诊、推进药学服务转型的省份。2014年,全省首家专业化药学门诊开出;到2026年上半年,全省已有320家医疗卫生机构开设药学门诊。
从无到有,从单点试点到全域覆盖,从基础咨询向精准诊疗服务迭代升级——广东把药学门诊的服务方向切得很细,聚焦慢病管理、抗凝治疗、咳喘诊疗、妊娠哺乳用药、儿科用药、肿瘤药学、老年多重用药管理等群众高频刚需领域,开设多专科特色药学门诊,为患者提供一对一用药评估、方案优化、风险预警、不良反应处置、健康宣教等全流程专业服务。
人才这一头,广东已设立36家省级药师岗位培训基地和14个紧缺人才临床药师培训基地,遴选数百名高水平带教师资,“十四五”期间培训近1500名药师。
“我发现这些题难度大,估计有些连医生都很难作答。”广东省卫生健康委党组成员、副主任汪洪滨在竞赛后的总结发言中说,自己在台下看比赛也是“惊心动魄”。他高度评价了此次竞赛:“一是题目贴近临床、贴近实际,题目出得非常好。二是对选手提出了更高要求,知识面非常广。尤其是15分的题目,很多医生都很难做对,药师出门诊,知识面必须非常全面。三是比赛精彩,风险题环节能看到大家的团结协作。”

他提到,今年药学门诊方向首次纳入全国卫生健康系统职业技能竞赛,并将常态化举办,推动药学服务从以药品为中心的传统模式,转向以患者为中心的精准健康服务模式。
“台上十分钟,台下十年功。”汪洪滨说,每个市在遴选选手时都做了广泛的培训,以赛代训,这也是提高全省药学人才专业能力的一次练兵。他希望以赛促学,夯实专业根基,练好个体化用药指导、复杂用药管理等核心能力;以赛促练,建强人才队伍,推进培训标准化、练兵常态化、人才培育系统化;以赛促用,服务大健康,把竞赛所学所思转化为临床服务实效。他也特别希望,胜出的选手认真备战全国竞赛,“为省争光”。

奖杯之外,还有一场“百万围观”
本次赛事分层分类设置个人、团体、单项、组织、风采等多个奖项,共评选个人各类奖项18名、单项奖项10名,团体一、二、三等奖6支,优秀团体15支,优秀组织单位10个,同时评选10名最佳风采药师。赛事同步开放观摩交流,吸引全省约500名药学、医护从业人员现场研学。
传播上,15日主办方启用高清图片直播,16日团体总决赛全程直播,采用即拍即剪模式实时输出赛事快讯、赛场花絮和阶段性成果,多节点推送赛事动态,现场直播三个平台总观看量超百万。赛事联动“健康广东”“广东卫生在线”和羊城晚报视频号等短视频平台,发布赛事风采、初赛回顾、药学科普短视频16条,其中8条点赞转发破千,全网总浏览量突破百万。


在比赛结束后,伍俊妍、喻珊珊、吴晓玲等带着药师队伍上台,奉献了一段裁判拉丁舞。台下有观众感慨,药师们也真是能文能武。平时,他们在诊疗幕后,是健康卫士;坐上药学门诊的台前,又能为特殊人群定制个体化的用药方案。活动最后在《药师之歌》中完美落幕。
附:获奖名单
个人赛一等奖
赵文霞(汕尾市 中山大学孙逸仙纪念医院深汕中心医院)
何志超(汕尾市 中山大学孙逸仙纪念医院深汕中心医院)
黄晓杰(揭阳市 揭阳市人民医院)
综合笔试单项奖
一等奖:赵文霞(汕尾市)
二等奖:廖紫琼(深圳市)、王亚力(汕头市)
三等奖:徐丹(广州市)、李璐(深圳市)
案例实践单项奖
一等奖:余碧霞(江门市)
二等奖:黄利(江门市)、何志超(汕尾市)
三等奖:黄晓杰(揭阳市)、黄碧珠(阳江市)
最佳风采奖
林晓吟(汕头市中心医院)
徐巧芬(佛山市第一人民医院)
陈银清(茂名市人民医院)
邵佳佳(佛山市第二人民医院)
刘小玲(茂名市人民医院)
廖紫琼(中山大学附属第七医院)
李晓莹(佛山市第二人民医院)
叶若寒(中山大学孙逸仙纪念医院深汕中心医院)
谢又佳(中国人民解放军南部战区总医院)
李璐(深圳市第二人民医院)
文、图| 记者 张华
视频拍摄| 林清石 周成
视频剪辑| 梁岚 余梓涛 张华
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