谢会慧，广州中医药大学惠州医院主治中医师。广东省针灸学会会员，针灸推拿学医学硕士。擅长运用岐黄针、火针、浮针、脐针、腹针、穴位埋线、针药结合等治疗肩颈腰腿痛、膝关节炎等；面瘫、头晕、头痛，肥胖、功能性消化不良，腹胀、便秘、失眠、中风偏瘫等常见内科疾病；带状疱疹、荨麻疹、湿疹等皮肤疾病；耳鸣、急慢性鼻炎等五官疾病。

赴乡驻点，摸清基层实情

去年七月，接到“双百行动”的下乡帮扶的消息，我又惊又喜，但更多的是一种沉甸甸的使命感。我知道，这趟帮扶之旅，绝不仅仅是完成一项任务。它承载着两个沉甸甸的责任：一是用针灸，为基层百姓解除病痛；二是把中医针灸的火种，播撒在这片土地上，让本土医生真正掌握这门技术，打造一支“永远不走的医疗队”。

初到水头镇卫生院，与第二批帮扶队员交接时，我心里有了底。这里的患者以老年人居多，颈肩腰腿痛、中风偏瘫仍然是常见病。卫生院的医生大多是西医背景，中医力量薄弱，针灸业务更是只停留在普通针刺的层面。《灵枢·官针》有云：“九针之宜，各有所为；长短大小，各有所施。”

面对复杂多变的病情，单靠普通针刺远远不够。我需要做的，就是给他们提供更多的“解题”可能。浮针、岐黄针、火针、三棱针放血、梅花针……这些各具特色的针法，正是基层医疗最需要的“武器”。在卫生院领导的大力支持下，我们很快配齐了所有针具，为后续的教学和诊疗打下了坚实的基础。

从“站在旁边看”到“放手独立治”

在帮扶有一阵子时间之后，县里面给我们举行了“师带徒”的仪式，我的“徒弟”是一位西学中的大夫，年龄比我稍长，却有着难得的谦逊和热情。每次出诊，他总是站在旁边一边观看，一边记录要点。在进行针灸操作时，我也会时不时说一些基础知识及注意事项，他也仔细揣摩，并且提出一些自己的疑问，我们在相互交流中收获更多的知识。

普通针刺学起来比较快，而岐黄针是一种比较新颖的针具，每次给患者操作岐黄针时，我也会一边说理论基础一边强调操作要领，还找了一些书籍让他平时可以巩固。然而，学习的路上总有一道坎——实践。

我发现，虽然多次见我针灸治疗患者，可是每当住院部有患者需要针灸，无论病情简单还是复杂，他总是下意识地来找我。前几次，我二话不说就同意了，但次数多了，我意识到这样下去不行。

“你自己给他治疗了没有？”我问他。他总是不好意思地说“还没有。”有一天，又有一位腰痛的住院部患者需要治疗，他说想让我看看，我没有像往常一样直接上手，而是对他说：“你把患者带下来，我们一起看看。”

检查过后，我跟他说：“这个患者的情况不复杂，你可以用学过的岐黄针给他治疗，学了不用，永远不知道自己有没有掌握。放心，有我在旁边看着，很安全。”

在我的鼓励下，他终于鼓起勇气，拿起了针。当看到患者经过岐黄针治疗后，疼痛立刻得到缓解，脸上露出惊喜的表情时，他的眼睛里也闪烁着自信的光芒。从那以后，他越来越敢于独立操作，技术也日渐成熟。

把中医的种子，播撒在乡土之间

我的帮扶足迹，不止于水头镇卫生院。每周我都会前往迳头镇中心卫生院坐诊一次。让我深受感动的是，佛冈县其他卫生院的医生，也都有着强烈的求知欲。

汤塘镇中心卫生院曾邀请我去交流如何运用穴位埋线进行体重管理，迳头镇烟岭卫生院邀请我们指导中医适宜技术……交流过程中，医生们认真记录每一个要点，还现场进行实际操作。他们的热情，像一团火，温暖着我，也激励着我。

我知道，我一个人的力量是有限的，但如果能教会十个、二十个本土医生，他们就能服务成千上万的患者。这一次次授课，就像一颗颗种子，在基层的土壤里生根发芽，终有一天会长成参天大树。

治脸，更治心

在将近一年的帮扶时光里，我遇到过形形色色的患者，其中有一位面瘫患者的故事，让我对“医生”这个职业有了更深的理解。

那是去年十二月的一个清晨，一位中年男子走进了我的诊室。他说自己因为受凉后出现口眼歪斜，已经发病五天了，在别处治疗感觉没有好转，抱着试试看的心态挂了我的号。他神情焦虑，语速有点快，反复问我：“医生，我这个脸还能好吗？会不会就这样歪一辈子了？”

我看着他的脸，结合他的病史、体征，诊断为“周围性面神经麻痹”，也就是我们俗称的“面瘫”。我耐心地向他解释：“这个病的急性期是七天，这期间面神经水肿可能会加重，所以你感觉没有好转甚至稍微加重，都是正常的。你别着急，你的情况也不算严重，我们规范治疗，中西医结合治疗效果会很好的。”

他半信半疑，但还是听从了我的建议。经过四诊合参后，我发现他虽然大冬天只穿拖鞋、衣服单薄，却不觉得冷，睡觉手脚都放在被子外面，但大便常年不成形。舌质淡润、苔稍黄腻、边有齿痕，右脉沉细，左脉弦滑。辨证为风寒袭络、脾肾阳虚证，我为他开了麻黄附子细辛汤加减。

治疗期间，我一边为他针灸，一边和他普及注意事项，缓解他的紧张情绪，并嘱咐他回去锻炼表情肌以便更快恢复。渐渐地，他的症状开始好转，他本人对我也信任了。接连来了好几次，最后基本痊愈了。

面瘫在临床上是很常见的一种自限性疾病，也是我们针灸科的优势病种，大部分人只要及时、积极地进行规范治疗，多数不会遗留后遗症。但是这件事让我深刻体会到，虽然在医生眼里有些疾病不算严重，没有必要过分焦虑，但是对于这些普遍子女在外工作，受教育程度不高的他们来说，出现问题后找不到人商量解决，他们孤独、无助，因此往往会陷入两种极端，一种是过分焦虑、担心、恐惧；而另一种，则是满不在乎，能忍则忍，一拖再拖。

面对他们，我们不仅需要精湛的医术，更需要温暖的关怀。让他们担忧的心理减少一些，积极的心态多一点。正如特鲁多医生的名言“有时是治愈；常常在帮助；总是去安慰”。

作为一名医生，我们能做的，不仅仅是治好他们身体上的疾病，更要让他们在心理上减轻负担，并感受到温暖。

帮扶有期，薪火不息

转眼间，我的帮扶工作已经接近尾声。回首这近一年的时光，有汗水，有辛劳，但更多的是收获和感动。我收获了徒弟的成长，收获了基层医生的友谊，更收获了患者们最真挚的感谢。

我知道，我的离开不是结束，而是新的开始。那些相互交流过的医生，会继续用手中的针，守护着这片土地上的人们；那些被治愈的患者，会把中医的神奇和温暖，传递给更多的人。

文、图｜谢会慧（广州中医药大学惠州医院 主治中医师）

整理｜记者 梁辉森