近日，暨南大学附属东莞爱尔眼科医院接诊了一名3岁女童。她在家里玩耍时不慎被剪刀戳伤左眼，但因受伤后不哭不闹，家长误以为没事，自行热敷、滴眼药水处理。直到两天后眼睛红肿、渗出淡血水，才被爷爷奶奶送到医院。经检查，孩子左眼角膜被戳穿，确诊为角膜穿通伤。所幸救治及时，经急诊手术，目前角膜伤口已恢复良好。

萌萌的父母平日工作繁忙，孩子由奶奶照看。奶奶一人要照料三个孙辈，难免分身乏术。8月18日，萌萌在家玩耍时不慎被剪刀戳伤左眼。回忆起当时，家属满心懊悔：“那天我在忙，没有注意到孩子的情况。等发现时，她手上拿着两把小剪刀，看得出是戳到眼睛了，但她不哭不闹，我就没当回事，自己用热米饭给孩子敷眼睛、滴眼药水。”

接下来的两天，家人发现萌萌总爱闭着眼睛，左眼不停流泪，还渗出少量血水，眼白也开始发红，爷爷奶奶才带着孩子前往医院。进一步检查发现，萌萌左眼角膜鼻上方可见一处长约5毫米的穿通伤口，虹膜少量脱出并嵌顿于瞳孔区，前房内积聚大量血凝块，虹膜纹理紊乱，瞳孔也隐约向鼻上方移位。医生明确诊断为“左眼角膜穿通伤、左眼前房积血”，建议尽快入院行急诊手术。

得知要手术，家属起初仍未意识到严重性，一度要求门诊保守治疗。手术医生、暨南大学附属东莞爱尔眼科医院眼底外伤科主任王虎耐心解释：“角膜穿通伤属于眼科急重症，破口若不及时修补，可能引发眼内出血加重、眼内感染、外伤性白内障等一系列风险。”家属这才意识到问题严重，当即同意手术。当天，医院启动眼外伤急诊绿色通道，完善术前检查后，王虎主任团队在全身麻醉下为萌萌实施了“左眼角膜裂伤缝合术＋左眼前房冲洗术”，手术顺利完成。术后角膜伤口愈合良好，恢复平稳。

王虎提醒，儿童对疼痛的耐受度较高，受伤后又受到惊吓，部分孩子短暂哭闹或不适后就会安静下来，家长极易因此低估伤情。孩子眼外伤后“不哭不闹”，不等于“伤得不重”。眼红、流泪、渗出淡血水、畏光、不愿睁眼，都是眼球穿通伤的典型危险信号，一旦出现应尽快就医，切勿拖延。孩子眼部发生磕碰、扎伤，哪怕不哭、外观看着不严重，也建议到眼科做一次排查，排除隐匿的眼球穿通伤。

王虎指出，错误的外伤应急处置可能造成“二次伤害”，例如，眼球被扎破后，热敷会使血管扩张，加重眼内出血，增加眼内感染风险；自行滴眼药水，则可能将外界细菌带入眼内，诱发眼内炎，严重时甚至危及眼球。此外，揉搓、挤压眼睛，翻眼皮查看伤口，自行拔除异物或冲洗伤口，统统属于禁忌动作。“正确急救处理同样关键，先安抚孩子，避免其哭闹、揉眼；对残留在眼内的异物切勿自行拔除；用纸杯、眼罩等硬质物品轻轻遮盖患眼加以保护，避免压迫眼球；随后立即带孩子到正规眼科医院就诊，越早处理，保住视力的希望越大。”

文、图 | 记者 文聪 通讯员 林郁珍