黄秀芳，广州中医药大学第三附属医院（广东省中医骨伤研究院）功能检查科主治医师，从事超声诊断十余年，于2025年8月到佛冈开展为期一年的基层医疗帮扶工作，常驻水头镇卫生院，柔性帮扶汤塘镇中心卫生院。

初入基层：探寻超声帮扶能力提升之路

初到水头镇卫生院，新院区环境园林式绿化，到处是浓郁的中医文化气息，各诊室明亮整洁，超声室已配备多探头高端彩超，检查项目覆盖妇科、心血管、腹部、小器官等多部位，需为门诊、住院、基层村民体检提供检查服务，硬件条件直接向城区医疗机构看齐。

刚入行或低年资超声医生，常常存在以下问题：面对不同患者体型、检查部位、病情差异，不够灵活调节仪器参数，缺乏灵活的扫查技巧；理论知识储备较薄弱，无法结合影像表现精准判断病情。在基层的年轻超声医生，亦有以上短板。

针对带教学员的实际情况，我坚定沉下心、扎下根、办实事的帮扶信念，为他们量身定制了“手把手实操+集中理论+线上拓展”的多元带教模式，让教学贯穿诊疗全过程，打破技术壁垒，补齐基层超声诊疗短板。

实操赋能：精研技术细节，提高实操技能

针对基层超声诊疗存在的实操短板，我聚焦仪器操作、扫查技巧、患者配合三大核心，开展全方位、落地式技术指导，让基层医护人员掌握可复制、可实操的技能。

在仪器调节教学上，我结合基层常用检查项目，手把手教学深度、增益、聚焦、速度标尺、基线、角度等核心参数的调节。在灵活扫查技巧上，我传授多切面联动扫查、加压微调、角度偏移补扫、动态追踪扫查等实用技巧。针对基层高发的肝胆结石、甲状腺结节、血管斑块等病症，规范标准切面，细化扫查盲区，指导医护人员如何动态观察病灶形态、大小、边界及血流信号，规避漏诊风险，提升扫查精准度。

在患者配合引导上，我采用通俗语言耐心讲解检查流程、呼吸配合要点。针对高龄、紧张、躁动患者，通过安抚情绪、调整体位、分段检查、耐心等待等方式，有效提升检查成功率，优化患者就医体验，构建和谐医患关系。

日常工作中，我不定期开展理论教学，系统讲解消化、泌尿、妇科、心血管等常见病多发病的超声诊断。同时充分利用线上资源，筛选下肢深静脉血栓、乳腺及甲状腺BI-RADS分类等线上优质课程，结合微信公众号大量典型超声病例，带领学员共同学习研讨。

结合佛冈县域医共体报告系统上各家卫生院每日接诊的典型病例，开展床旁病例分析，将抽象的理论知识与真实临床案例结合，手把手教大家“看图识病、以理论判影像”。同时，我督促基层医生养成复盘学习的习惯，针对疑难病例共同讨论、查阅资料、总结经验，帮助其构建系统、完整的超声诊疗知识体系，夯实常见病、多发病诊断基本功，更要聚焦高风险结节识别、急腹症鉴别等重点内容，强化早筛预警与急症处置能力培训。

急症处置：超声预警筑牢生命防线

刚下乡帮扶不久，某天临近下班，我刚做好收尾工作，就接到紧急通知：一名35岁女性患者因异常子宫出血12天、腹痛1天前来就诊。

我来不及多想，带领团队立刻做好接诊准备，检查中发现患者带环，环位置正常，但左侧附件区有异常回声包块。

“带环也不能完全排除妊娠可能！”我第一时间警惕异位妊娠的风险，立即与接诊医生沟通，建议完善尿HCG检查。结果证实为阳性，最终确诊为带环异位妊娠，后续患者及时转诊上级医院规范处置，规避大出血等危重风险。

我带领超声团队一起复盘学习上述病例。异位妊娠与黄体破裂的鉴别诊断提醒我们，精准的超声判断加上科室密切协作，才能让患者得到及时处置，为后续治疗筑牢基础。

医者行医，德为先、术为基。在技术帮扶的同时，我始终注重医德医风的言传身教。我以身作则，对待每一位患者耐心细致、认真负责，不遗漏任何一处微小病灶，并始终秉持廉洁行医、真诚服务的理念，尊重患者、体恤基层群众就医不易，在潜移默化中引导基层医护人员树立“以患者为中心”的服务理念，让精湛医术与优良医德相辅相成。

教学相长：从单向输血到双向造血

帮扶的核心不在于短期支援，而在于长久赋能。我始终坚持“授人以鱼不如授人以渔”的帮扶理念，全力推动基层医务人员从“被动输血”向“自主造血”转变。

帮扶期间，我坚持一对一带教、点对点纠错，针对每位医护人员的技术短板采用个性化带教方案，从仪器调节、手法扫查、理论判读到报告书写，全流程规范化指导。与此同时，配合科室完善超声检查操作标准、疑难病例研讨、危急值上报等各项制度，搭建日常学习渠道，让规范做检查、坚持学业务成为科室日常。

在解答基层医生疑问、梳理知识体系、总结实操技巧的过程中，我自身的知识体系更完整，临床思维更严谨，应对基层复杂病例的处置能力也得到极大提升。基层同仁勤恳坚守、甘于奉献的态度深深打动我，也让我常怀医者初心与敬畏。

如今，基层卫生院超声团队已能熟练规范操作仪器、灵活应对各类常规检查、独立完成常见病诊断，诊疗规范性、精准度和服务质量大幅提升，真正实现了技术留院、能力留人、机制留存。

初心如磐：不负基层岁月 笃行医者担当

下沉基层的日子忙碌充实，平凡又珍贵。我深刻意识到，城乡医疗均衡发展，离不开持续下沉帮扶与技术传承，基层卫生院守护群众基础健康，是医疗体系的关键基石。

技术帮扶不是终点，而是带动基层医疗提质的起点。这段基层经历磨炼了我的业务能力，让我读懂了医疗帮扶的价值与医者的责任担当。

医者仁心，笃行致远。为期一年的医疗帮扶工作已经结束，今后我会带着帮扶所得，深耕超声专业，精益求精锤炼技术，坚持做好传帮带，助力基层人才与诊疗规范化建设，为促进医疗资源均衡、守护群众健康贡献专业力量。

文、图｜黄秀芳 广州中医药大学第三附属医院（广东省中医骨伤研究院）功能检查科主治医师

整理｜记者 梁辉森