9月17日至19日，胰腺癌精准诊疗体系学习班暨2026中国抗癌协会胰腺癌大会暨华南胰腺精准诊治学术交流会在广州举行。会上，2026版《中国抗癌协会胰腺癌整合诊治指南》发布，广东省胰腺肿瘤诊疗工程技术研究中心同步启动。来自国内外胰腺外科、肿瘤综合治疗、基础与转化医学等领域的专家，围绕胰腺癌精准诊疗、微创外科和创新成果转化展开交流。

近年来，从胰腺癌精准诊疗“广州方案”，到多中心临床研究，再到省级工程技术研究平台建设，广东正尝试把一线临床经验转化为更规范、更可复制的诊疗路径。

胰腺癌怎么治？从关注“一个病灶”走向关注“一个患者”

胰腺癌早期发现难、生物学行为复杂，不同患者即使处于相近分期，治疗选择也可能并不相同。

中国工程院院士、中国抗癌协会理事长樊代明在大会上以“肿瘤防治新思维”为题作报告。他从整合医学角度提出，面对复杂肿瘤疾病，需要突破单一学科、单一环节和单一治疗手段的局限，更加重视预防、诊断、治疗与康复之间的衔接。

这种变化在胰腺癌诊疗领域尤为明显。过去，医生更多依据肿瘤大小、位置以及是否侵犯血管等影像学指标判断患者能否接受手术；如今，肿瘤生物学行为、患者身体状况以及治疗后的动态变化，也成为决定治疗方案的重要依据。

广东省医学科学院副院长、胰腺中心主任陈汝福介绍，其团队近年来探索的胰腺癌精准诊疗“广州方案”，正是希望打破单纯依据影像分期、“一刀切”选择手术或系统治疗的模式。

“影像上看起来能切，并不意味着一定要马上手术。”陈汝福表示，对于影像显示可切除、但肿瘤生物学特征提示高危的患者，可以先进行新辅助治疗，再评估手术时机；而对于部分存在血管侵犯的交界可切除或局部进展期患者，在接受转化治疗后，如果综合评估达到条件，也有机会重新获得根治性手术机会。

目前，广东省人民医院胰腺中心已针对可切除、交界可切除、局部进展期和晚期患者分别形成相应治疗路径，把术前评估、新辅助和转化治疗、根治手术、术后治疗及复发管理进一步衔接。简单来说，治疗关注点已从“肿瘤能不能切”，转向“什么时候治、怎么治，对这个患者更合适”。

微创不是“小切口”，广东团队用大样本研究回答手术质量问题

在公众印象中，“微创”往往意味着切口更小。但对于复杂的胰腺手术而言，切口大小并非评价手术质量的唯一标准。

此前，陈汝福团队围绕腹腔镜胰十二指肠切除术开展多中心研究。其中，一项多中心随机对照研究纳入656例患者；此后，又依托全国66个中心、6815例可切除胰头癌病例开展真实世界研究。研究进一步关注复杂胰腺微创手术在成熟术者和规范质控条件下的安全性及治疗质量。

陈汝福表示，评价一台胰腺手术“做得好不好”，主要应看肿瘤学疗效、手术安全和术后生活质量。

胰腺周围解剖复杂、紧邻重要血管，高难度微创手术对术者经验和团队协作要求极高。因此，团队反复强调成熟术者、高容量中心和严格质控。“微创只是手段，不是目的。”如果单纯追求“小切口”，却影响肿瘤根治和手术安全，反而失去了微创的意义。

2026版指南发布：普通人不必盲目做胰腺癌筛查

大会期间，2026版《中国抗癌协会胰腺癌整合诊治指南》正式发布。

新版指南由中国抗癌协会胰腺癌专业委员会组织多学科专家，在2025版基础上，结合截至2026年8月的循证医学证据进行更新，进一步强化高危人群筛查、精准分层、多学科决策以及患者长期管理。

对于公众而言，一个值得关注的信息是：胰腺癌并非人人都需要专项筛查。新版指南明确，不建议普通无症状人群普遍进行胰腺癌筛查，而应重点关注具有明确高危因素的人群。陈汝福介绍，例如存在遗传风险、胰腺癌前病变等情况的人群，需要按照风险程度进行规范随访。

人工智能也正在进入胰腺癌早诊辅助场景。例如，一些患者因为体检、腹部不适或新发糖尿病接受CT、MRI检查，AI可以辅助分析已有影像，提示潜在异常；对于部分肉眼不易识别的隐匿病变，也可以提供辅助预警。

对于近年来受到关注的KRAS靶向、免疫治疗、细胞治疗等方向，新版指南也纳入相关研究进展，但材料同时明确，其中不少仍处于临床试验或早期研究阶段，不能将其视为已经成熟的常规治疗。

省级工程技术研究中心启动，广东瞄准胰腺癌早诊等难题

除了临床诊疗，本届大会还有一个重要的“广东动作”——广东省胰腺肿瘤诊疗工程技术研究中心正式启动。

据了解，该中心已列入广东省科学技术厅公布的2025年度广东省工程技术研究中心认定名单，由广东省人民医院胰腺中心牵头建设，将围绕“早筛早诊—精准评估—规范治疗—疗效监测—转化应用”展开布局。

未来，中心将重点关注胰腺肿瘤精准外科、神经微环境与肿瘤进展机制、多组学与人工智能辅助决策以及新型诊疗技术和器械研发。

其中，胰腺癌“发现晚”仍是团队希望重点突破的难题。陈汝福介绍，团队计划围绕部分新发糖尿病等高风险人群，结合代谢特征、多组学和AI影像开展风险预警研究；同时继续研究胰腺癌神经浸润机制，并推进相关新药和治疗方案的临床验证。

与此同时，广东省人民医院还在推动组建广东省胰腺癌创新药物和技术临床研究与转化应用联盟，希望通过多中心临床研究、专病数据库和真实世界研究，把医疗机构、科研机构和产业资源进一步连接起来。

从临床一线提出问题，到用多中心研究验证，再形成诊疗路径、推动指南更新，并借助省级科研平台推进成果转化——从本届大会可以看到，广东在胰腺癌领域的探索，正在由单项技术创新向体系化诊疗和协同创新延伸。

文｜记者 彭骏捷 通讯员 黄陕州 郑上游

图｜活动方提供

视频｜记者 彭骏捷 实习生 洪瑜 徐萌