复古、百搭、显脚小……这两年，德训鞋成了不少年轻人的日常搭配。但近日，一名32岁女士因长期穿德训鞋，被确诊为踇外翻，甚至脚疼到无法正常行走，也让不少人开始担心：明明是平底鞋，为什么也会伤脚？德训鞋还能不能穿？

广东省工伤康复医院康复辅具科主管治疗师艾旺宪表示，问题的关键并不在“德训鞋”三个字，而在鞋楦是否合脚、前掌是否长期受到挤压。尤其是窄鞋头、偏硬鞋面，再加上长时间行走或站立，都可能让足部出现不适。

平底鞋也会“惹祸”？关键看鞋头挤不挤

踇外翻，是指大脚趾逐渐向第二脚趾方向偏斜，大脚趾根部内侧则出现突出，也就是俗称的“大脚骨”。

很多人认为高跟鞋才伤脚，平底鞋更安全。实际上，一些德训鞋虽然鞋跟不高，但为了追求修长、显脚小，鞋头往往偏窄，会持续挤压前脚掌，让大脚趾长期处于异常位置。如果鞋面材质又偏硬、不易撑开，脚趾更难自然舒展；部分薄底款缓冲不足，走路时前脚掌受力也会增加。

哪些人更需要留心？有踇外翻家族史、扁平足或低足弓、前脚掌较宽、脚背较高的人，以及已经有轻度拇踇翻或踇囊炎的人，风险相对更高。女性和仍处于生长发育期的青少年也要注意。对于教师、护士、导购等需要长时间站立、走动的职业人群，如果每天穿着偏窄鞋型，挤压时间更长，也更容易出现疼痛或加重原有问题。

脚趾开始“歪”了？这些信号别忽视

脱掉鞋袜，双脚自然站立观察：大脚趾是否明显向第二脚趾方向偏斜，大脚趾根部内侧有没有凸起；穿鞋后这一位置是否被磨红并疼痛；前脚掌是否反复出现厚茧。

如果疼痛持续加重，已经影响正常走路或站立；关节出现明显红肿、发热、皮肤破损；或者大脚趾短期内偏斜加重，甚至挤压第二脚趾、出现重叠或骑跨，就应及时到骨科或足踝外科就诊。

德训鞋还能穿吗？别只看尺码，更要看“宽度”

德训鞋并非完全不能穿，关键是鞋型与脚型匹配。

挑鞋时，鞋头要给脚趾留出足够空间，站立时脚趾能够自然平放、轻松活动；鞋底要有基本稳定性和缓冲，不能一味追求过薄、过软；后跟也要贴合，避免走路时反复掉跟。

对于宽脚、高脚背人群，不要为了“显脚小”硬买小一码，也不要简单靠“买大一码”解决。鞋长合适，不代表鞋宽就合适，尺码过大还可能造成足弓位置不匹配、脚后跟松脱。更稳妥的做法，是优先选择宽楦款，试穿时确认前掌没有挤压感；如果品牌有宽度标识，可以关注2E、4E等宽楦型号。

分趾器能把“大脚骨”掰回来吗？

发现踇外翻后，不少人会自行在网上购买分趾器、矫正垫或所谓“矫正神器”。但已经形成的踇外翻涉及骨骼排列及周围韧带等结构变化，并不是简单把脚趾“推回去”就能恢复正常。

对于部分轻度踇外翻人群，分趾器、矫正垫可以减少摩擦、缓解疼痛，也可能帮助延缓症状进一步加重，但不能把已经发生结构性改变的骨头重新“掰直”。

因此，与其把希望寄托在网红矫正产品上，不如先把鞋穿对。出现持续疼痛、明显变形或影响行走时，应及时接受专业评估。选择合脚、宽度合适的鞋，减少长期挤压，才是保护足部更科学的方法。

本栏目专家支持单位：广东省基层药学会、广东省健康科普促进会

文、视频｜记者 朱嘉乐 实习生 刘相君
海报｜朱嘉乐 黄文倩

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