近日凌晨,珠海市中西医结合医院耳鼻喉科值班护士一声呼救,打破了住院大楼的寂静。一名70多岁的阿尔茨海默病患者,进食西梅后异物卡顿食管入院。办理紧急入院期间,患者突发呼吸困难,面色发绀,随即意识不清。

值班医生劳云燕没有犹豫。她拿起手术刀,找准环甲膜,紧急实施环甲膜切开术。在患者颈部前方切开约3厘米创口,弯钳撑开切口,留置气管套管,一气呵成。

然而,术后患者仍无自主呼吸,心电监护仪无心跳数据——心跳骤停。

抢救团队立即启动心肺复苏。胸外按压、球囊辅助通气、生命体征监测同步进行,同时紧急请相关科室会诊。血氧从危急值逐步回升至100%,心率、血压恢复平稳。

耳鼻喉科主任陈刚赶到后,以可视喉镜探查,发现真相:异物从食管反流至喉及气管上方,堵塞气道。陈刚吸除积血和分泌物,取出两大块异物,逐一清除残渣,彻底打通气道。

患者随后转入ICU监护,现已转入普通病房康复。

陈刚为劳云燕竖起大拇指。他说,环甲膜切开术临床较少遇到,多见于濒死状态的严重喉梗阻,对医生是严峻考验。"小劳医生临危不乱,迅速果断,一刀救命,太棒了。"

劳云燕硕士研究生毕业来院工作两年,这是她从业以来遇到的最紧急、最凶险的气道异物梗阻抢救之一。她说,当时没时间紧张,是一种自然反应。陈刚组织科室常态化开展业务培训和急救演练,才能在关键时刻化险为夷。

医院提醒,有阿尔茨海默病等认知障碍老人的家庭,进食时需格外注意,一旦出现吞咽困难、呼吸困难,应立即就医。

文 | 记者 郑达

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