购买泰康人寿重疾险10年之后，肖某被确诊“降结肠恶性肿瘤、家族性息肉病”，康泰人寿以产品说明书中“遗传性疾病免责”为由拒绝理赔。9月15日，肖某向成都市锦江区人民法院提交起诉状，要求该公司履行保险合同约定，向其支付重大疾病保险金。

9月22日，泰康人寿保险有限责任公司四川分公司（简称“泰康人寿”）一位工作人员告诉记者，她无法就结肠癌在该公司是否被认定为“遗传性疾病”进行解释或说明，并表示“应该由医生说了算”。她随后又表示，肖某已经向法院提起民事诉讼了，以法院判决为准。

起诉书显示，2011年7月18日，肖某的母亲郑某某作为投保人与泰康人寿签订合同，为当时18岁的肖某投保“泰康健康人生重大疾病终身保障计划”。投保合同约定：每年缴费2000元，缴费期为20年，保障终身；其中，附加终身重大疾病保险，保额为86320元，保险责任涵盖恶性肿瘤。

投保之后，肖某的父母每年按期、足额缴纳保费，保险合同持续有效。

2026年8月4日，肖某在四川省人民医院就诊，被诊断为降结肠恶性肿瘤、家族性息肉病，于8月18日办理出院手续，主要诊断为“降结肠恶性肿瘤”。确诊后，肖某向泰康人寿四川分公司提交全套理赔材料，申请赔付重疾保险金86320元。

肖某没想到，他们的理赔愿望会落空。2026年9月3日，泰康人寿四川分公司出具《理赔决定通知书》，拒绝承担保险责任。保险公司认为，本次出险关联家族性息肉病，属于遗传性疾病，依据保险合同责任免除条款，不予赔付。

肖某称，他多次与保险公司沟通，协商理赔事宜，泰康人寿仍拒赔，只能诉诸法律。

肖某的代理律师郭刚表示，泰康人寿保险公司将癌症列入“遗传性疾病”缺乏依据，非常不严谨。目前只知道该公司是根据肖某的父亲15年前也检测出癌症，推断其患的“降结肠恶性肿瘤”属于遗传性疾病。

郭刚表示，泰康人寿没有让肖某做基因检测，在这款重疾险条款中，也没有发现有明确对“降结肠恶性肿瘤、家族性息肉病”免责的明示。

郭刚认为，如果泰康人寿可以按照自己的标准，擅自推测、判定某个疾病是“遗传性疾病免责”，那他们整个“泰康健康人生重大疾病终身保障计划”都可能是一个骗局，因为该公司重大疾病保险条款对应的第一个重大疾病就是恶性肿瘤。

9月22日，记者联系了泰康人寿保险有限责任公司四川分公司工作人员，但该工作人员无法就结肠癌在该公司是否被认定为“遗传性疾病”进行解释或说明，并表示“应该由医生说了算”。随后又表示，肖某已经向法院提起民事诉讼了，以法院判决为准。

四川一位肿瘤专家向记者介绍，这种结肠癌有一部分是遗传性的，有一部分不是，但是这个不能单凭推测来认定，而是应该通过基因检测予以确认。

结直肠癌可防可控，建议大家做好以下几点

从源头防控结直肠癌，核心在于养成良好的生活方式并维持健康体重，这也是近年来国内外研究明确的有效防控路径。

在饮食调整上，需重点做好“减害增益”：减少摄入加工肉类、腌制食品等，严格控制高糖、高脂、高盐饮食，务必戒烟、限酒。同时要增加全谷物、杂豆及新鲜果蔬的摄入量，保证每日膳食纤维摄入量达到25～30克，以此维持肠道微生态稳态，促进有益菌增殖及短链脂肪酸生成，增强肠黏膜屏障功能，减少有害物质对肠道的刺激。

在生活习惯养成上，需重点规避久坐行为，坚持规律运动，每周完成不少于150分钟的中等强度活动，比如快走、慢跑等，既能有效促进肠道蠕动，缩短肠道有害物质与黏膜的接触时间，还能调节免疫代谢，辅助降低癌变风险。

此外，超重和肥胖是结直肠癌的明确危险因素。研究显示，肥胖可通过引发全身慢性炎症反应，加速肠道上皮细胞异常增殖，进而增加癌变风险，因此，必须通过合理饮食搭配规律运动，将体重控制在健康范围内，从代谢层面减少癌变隐患。

早筛早诊是结直肠癌防控的核心，根据《结直肠癌筛查与早诊早治方案（2024年版）》，需依据人群风险等级实施分层、规范化的筛查策略。散发性结直肠癌高风险人群，无结直肠癌病史，推荐筛查起止年龄在40～74岁。

其中，有1个一级亲属小于60岁时确诊为结直肠癌，或者2个及以上一级亲属确诊结直肠癌，推荐从比一级亲属中最早确诊结直肠癌者诊断年龄提前10岁开始进行结直肠癌筛查，不对筛查起始年龄做限制。

（羊城晚报•羊城派综合自澎湃新闻、健康中国）