近日，广州医科大学附属市八医院黄逸辉团队联合国内多家科研团队，在国际期刊Protein & Cell（《蛋白质与细胞》）发表重磅研究，系统解析了2025年我国基孔肯雅热疫情背后的病毒真相：引发本次疫情的是一支早已在多国传播、带有独特突变特征的基孔肯雅热病毒谱系，它和当前全球流行的主流病毒株分子特征不一样，临床症状也呈现出新特点。

2025年，广东佛山报告本地基孔肯雅热病例，疫情随后扩散至国内多个南方省份。基孔肯雅热由基孔肯雅病毒引起，通过伊蚊叮咬传播，发热、剧烈关节疼痛是典型表现。为摸清本次疫情病毒的底细，研究团队对208名确诊患者开展回顾性临床分析，同时从临床样本中成功获得164条完整的病毒基因组序列。

基因测序与进化分析显示，本次疫情病毒属于东/中/南非基因型（ECSA），集中在Clade2进化分支，病毒遗传背景较为统一。研究人员对比全球近5000条同基因型病毒序列后发现一个关键结论：这支病毒并不是当下全球最常见的主流毒株（Rank1突变组合，占全球序列37.1%），而是匹配排名第4的突变组合（Rank4，仅占全球序列4.67%），164条本土疫情序列里，就有86条完全符合Rank4突变特征。

很多人会疑问，这个特殊毒株是不是在国内新突变出来的？答案是否定的。科研团队追溯病毒时空信息发现，Rank4突变组合并非本次疫情才新产生，早在2018年就在非洲、亚洲、欧洲多地检出，并且在2024年至2025年检出数量明显上升。这说明，造成本次国内疫情的病毒，是一支拥有国际跨区域传播历史的已有病毒谱系，并不是在我国本地独立演化产生的新变种。

从病毒结构来看，Rank4毒株和全球主流Rank1毒株在病毒表面E2-E1结构蛋白上存在特征性突变差异。部分突变位点落在病毒表面暴露区、蛋白结合界面以及受体结合区域附近，其中还包含已知和白纹伊蚊适应能力相关的突变。研究提示，该毒株或许走了一条和主流毒株不一样的演化路线，获得了传播优势，不过具体的适应机制，还需要后续实验进一步证实。

本次疫情在临床症状上，也和过往病例存在明显差别。研究数据显示，患者依旧以发热、关节痛两大核心症状为主，但皮疹发生率大幅上升，从以往的 44.3% 升高至 74.0%；而肌痛、乏力、头痛、恶心呕吐等症状发生率明显下降。此外，研究证实年龄是影响患者出院快慢的独立因素，年长患者恢复速度相对更慢。

这项研究从患者临床表现、病毒演化、基因突变、蛋白结构多个维度，完整描绘了2025年基孔肯雅热疫情病毒全貌。研究团队表示，该成果加深了科学界对基孔肯雅病毒跨地域传播、适应性进化的理解。同时研究也提醒，基孔肯雅病毒不同谱系特征多变，需要持续开展临床、病毒基因组、传播媒介以及跨区域的综合监测，提前防范类似输入引发本地传播的风险。

据悉，广州医科大学附属市八医院研究员于海生、中国科学院生物物理研究所博士后王金月、副研究员岳灿为论文共同第一作者，岳灿博士、王祥喜研究员和黄逸辉教授为论文的共同通讯作者。

文、图| 记者 张华