国庆长假,武汉江夏区街头国旗招展、万家团圆。而在武汉江夏区第一人民医院(协和江南医院)的产房里,一场没有硝烟的生命救援正争分夺秒地展开:一名孕29周的二胎妈妈突发胎膜早破、宫口几近开全,一个各器官远未发育成熟的极早产儿即将降生。产科、麻醉科、儿科与省妇幼保健院急救团队跨院联动、无缝接力,最终把这条脆弱的小生命稳稳托住。

10月1日上午10时15分,急促的推车声划破产房的宁静。孕妇被紧急送入待产区时,情况已容不得半分迟疑:孕周仅29周,属于临床公认的极低孕周,胎膜早破、产程进展极快,早产已无法避免。

“29周的宝宝肺还没长好,一出生就可能呼吸窘迫、心跳微弱,每一秒都是生死关。”接诊的产科王维医生迅速按下“急救加速键”:一键开启危重孕产妇绿色通道,同步启动新生儿抢救预案,麻醉科、新生儿科医师火速到场,并第一时间向湖北省妇幼保健院新生儿急救转运团队发出驰援申请。

产房瞬间变成精密运转的“战场”。产科张琳副主任、严崴巍副主任医师全程盯守产程节点,精准把控分娩节奏;麻醉师李素华守在产妇身侧,实时监测血压、血氧,为分娩筑牢安全底线;助产士尹泉、熊瑶手法利落,规范完成紧急接产全流程。所有人屏息凝神,只等那一声微弱的啼哭。

婴儿娩出后,肤色青紫、呼吸微弱、肌张力极差,守候在旁的医院儿科医生明单花、徐永栋立刻展开初步复苏:清理气道、正压通气、刺激呼吸……几乎同一时间,省妇幼急救团队携转运暖箱、便携呼吸支持设备赶到产床边,迅速接手实施气管插管、建立静脉通道等高级生命支持。插管、给药、暖箱转运,动作一气呵成。几分钟后,监护仪上的血氧曲线缓缓抬升,小家伙的心跳终于稳了下来。

随后,这个体重仅约1公斤多的宝宝被稳妥转入转运暖箱,在省妇幼团队护送下平安抵达新生儿重症监护室(NICU),为后续精细化治疗抢下了最宝贵的“黄金一小时”。

“极早产救治拼的不是单兵作战,而是机制、速度和协同。”医院妇产科负责人张俊表示,此次跨院接力,既检验了医院高危妊娠应急体系的实战成色,也映照出医护人员在节日里的无声坚守。

借这则惊险病例,张俊也向广大孕妈发出提醒:节假日不是“产检空窗期”,29周以后更要盯紧胎动、腹痛、阴道流液等信号,一旦出现异常切勿硬扛,第一时间就医。

如何预防早产

要想预防早产及其并发症,首先要从健康妊娠做起。

孕前:

①父母保持总体健康,均戒烟并进行适量的运动。

②母亲健康饮食,保持充足的营养(如叶酸、铁、钙等),控制体重,减少酒精和咖啡因的摄入,禁止吸毒。

③加强母亲的健康管理,完善疾病史、家族史、社会史和全面的受孕前体格检查,需要特别关注高血压、糖尿病、甲状腺疾病、细菌性阴道病等疾病。

孕期:

定期产检,遵医嘱进行必要的治疗或干预。

①妊娠早期进行中段尿培养,并治疗尿路感染,即使是无症状的尿路感染。

②有血栓风险的孕妇,在妊娠16周前开始服用小剂量阿司匹林。

(羊城晚报•羊城派综合自极目新闻、健康南京)

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