近日,《中国疾病预防控制中心周报(China CDC Weekly)》发布调查报告,披露广东省河源市出现哈夫病聚集性病例,家庭聚餐食用野生红尾鲤后,5人出现横纹肌溶解症状,其中4人确诊哈夫病,经对症治疗后全部痊愈。
家庭聚食野生鱼
引发哈夫病聚集性病例
2026年4月25日,河源市龙川县7名村民在家聚餐,用餐食物包括鸡肉、蔬菜、油炸豆腐、虾,以及一条当地水库一个小水湾捕获的野生红尾鲤。用餐时,7人中有5人食用了红尾鲤,其中3人同时食用了红尾鲤的生鱼片和熟鱼,2人只食用了红尾鲤熟鱼,其余2人没有食用红尾鲤。餐后,食用红尾鲤的5人陆续出现呕吐、腹痛和肢体酸痛,随即到当地医院接受治疗。
实验室检查显示,5人肌酸激酶水平均明显升高,为正常上限的6至65倍。5人中有4人达到哈夫病临床确诊标准。5名食用红尾鲤者全部发生横纹肌溶解,其余2人则没有出现异常。5名患者均为同一大家庭成员,年龄35至69岁。
事发后,龙川县疾病预防控制中心迅速通知当地医院,对横纹肌溶解患者应考虑哈夫病,并采集详细暴露信息,包括3天回顾性饮食史、饮水史、体力活动情况和感染性疾病发生情况。河源市疾病预防控制中心于4月24日至26日通过食源性疾病监测系统开展病例搜索,在全市范围内未发现其他有相似症状或同类鱼食用史的患者。
据研究人员介绍,这是我国第二起有记录的与鲤鱼相关的哈夫病聚集性疫情。在我国,大多数哈夫病病例与食用克氏原螯虾(俗称小龙虾)有关,与食用淡水鱼相关的病例比较罕见。此次调查证实红尾鲤是哈夫病的又一传播媒介。
目前,哈夫病的病因仍未完全明确,研究人员已保留剩余鱼样本待进一步检测。
哈夫病属食源性横纹肌溶解综合征
食用淡水水产后24小时内发作
哈夫病是指食用某些水产品后24小时内发生的不明原因横纹肌溶解综合征,典型表现为肌肉疼痛伴血清肌酸激酶显著升高。横纹肌是人体骨骼附着肌肉,一旦肌肉细胞破损,肌红蛋白大量释放进入血液,可能堵塞肾小管,严重时诱发急性肾损伤。
龙川县疾病预防控制中心主任黄永光介绍,事发的5名患者经医院治疗一周左右时间后已无大碍。哈夫病典型表现为肌肉酸痛、浑身乏力,尿液呈现浓茶色、酱油色,还可伴随恶心呕吐、腹泻,严重情况会出现呼吸困难、肾脏损伤。大量食用水产品、饮酒,都会提升发病概率。
相较于正规检疫的养殖水产品,野外捕捞淡水鱼隐患更多。黄永光提醒,除哈夫病毒素外,野生鱼容易携带寄生虫、致病菌,还会富集水体中的重金属与污染物。尽量不要吃来源不明的野生淡水鱼;淡水水产品务必彻底煮熟,严禁生食。一旦吃完水产品出现肌肉酸痛、尿色异常,要立刻就医。
文 | 记者 吴奕镇
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