日前，网友“皮皮爸……”在社交平台发帖反映，自己饮用隔夜鱼汤后遭遇惊险一幕。他用小勺饮用两三口汤，起初感觉咽喉不适，未加以重视，再次饮用一口后症状迅速加重，随即出现喘憋、呼吸困难，咽喉似被塑料布糊住。该帖引发不少网友关注：隔夜鱼汤为何会引发如此凶险的症状？

“仅凭‘喝了几口隔夜鱼汤’不能确诊，但这类表现进展快、有窒息风险，急诊首先会按急性上气道梗阻或严重过敏反应处理，不能等诊断完全明确后再开展救治。”10月8日，南京医科大学附属苏州医院（苏州市立医院）急诊科主任医师许晓文在接受记者采访时提醒，出现咽喉堵塞、喘憋、喉鸣应立即呼叫120。

喝了几口隔夜鱼汤差点窒息，可能涉及哪些急症？许晓文表示主要有以下几种可能。

一是食物过敏导致的喉头水肿、过敏性休克。鱼汤中的蛋白质可诱发速发型过敏反应，数分钟内出现咽喉紧缩、喉鸣、喘憋、荨麻疹、血压下降等，是最危险、最需要首先排除的情况。

二是组胺中毒，也就是常说的鲭鱼中毒。若鱼不新鲜，尤其是一些海鱼，可产生大量组胺。组胺耐高温，常规加热无法将其破坏，人体食用后数分钟至数小时可出现面部潮红、头痛、心悸、荨麻疹、口唇咽喉烧灼感，严重时也会出现喉水肿、支气管痉挛。

三是急性喉水肿或喉痉挛，可由过敏、组胺、刺激或感染诱发，表现为“咽喉像被塑料布糊住”、吸气性喉鸣、三凹征（吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙三个部位明显向内凹陷）、说话困难。

四是急性会厌炎。虽然多伴发热、咽痛、流涎、吞咽困难，但可迅速出现气道梗阻，急诊必须鉴别。

五是咽部异物，如鱼刺。鱼汤中可能混有细刺，卡在咽部或梨状窝可致堵塞感；但若迅速喘憋、呼吸困难，更倾向喉部或气道问题。

值得注意的是，隔夜鱼汤的风险不止这些。许晓文提醒，鱼汤富含蛋白质，室温放置超过2小时易滋生副溶血性弧菌、沙门氏菌、金黄色葡萄球菌等，可致胃肠炎、脱水甚至败血症；鱼类蛋白质可溶入汤中，既往对其不过敏也可能发生严重过敏；隔夜菜汤亚硝酸盐可升高；鱼汤通常高嘌呤，对痛风患者不友好。

出现“咽喉像被塑料布糊住”时怎么处理？许晓文强调，核心是立即停止进食，马上呼叫120，按严重过敏或气道梗阻急救。建议让患者保持坐位或半卧位，身体前倾，不要平卧，不要强行喂水、喂药；不要催吐、不要抠喉，以免误吸或加重喉痉挛；松解衣领，保持安静，尽量安抚。若患者备有肾上腺素自动注射笔，应立即按说明书在大腿前外侧肌注，这是喉头水肿或过敏性休克的首选救命药；没有则应等待120急救。若出现说不出话、吸气性喉鸣、口唇发紫、意识模糊，说明气道已严重受阻，必须呼叫急救并准备气道支持。若患者意识丧失、无呼吸，应立即心肺复苏。

“隔夜鱼汤即使放冰箱冷藏，也不建议久放，食用前应彻底加热。不过，加热不能破坏组胺，有过敏史者更应避免食用来源不明或存放过久的鱼汤”许晓文说。