10月是全国“敬老月”。9月30日，2026年全国“敬老月”活动启动仪式在郑州举行，此后一个月，各地围绕“强化权益保障 守护银龄安全”这一主题展开活动。

全国老龄工作委员会发布的《关于开展2026年全国“敬老月”活动的通知》里有两项部署值得留意：一是深入开展“痴呆防治”等健康促进行动，“支持开展相关产品应用示范”；二是深入实施“智慧助老”行动，推进应用软件适老化，“引导企业推出老年人能用、好用的数字产品和服务”。

一个月前，这两条部署在广州市海珠区的一家社区卫生服务中心，交汇在了一款手机小游戏上。

已经划好的那张表

9月16日，《知愈光年》在沙园街社区卫生服务中心首发。这款由南方医科大学珠江医院与三七互娱共同研发的阿尔茨海默病认知训练功能游戏，对准的是一个已被写进国家文件的命题。

2024年年底，国家卫生健康委等15部门联合印发《应对老年期痴呆国家行动计划（2024—2030年）》，为这项工作划了一张很硬的表：到2030年，公众对老年期痴呆防控知识知晓率、接受老年人健康管理服务的人群认知功能初筛率、认知功能初筛阳性人群干预指导率均不低于80%，疑似认知障碍人群就诊率不低于50%。

任务清单里，认知训练被明确列为早期干预手段之一，并要求“积极推动互联网、大数据、人工智能等在老年期痴呆防控中的应用。”

落差同样清晰。《中国阿尔茨海默病报告2025》显示，我国60岁以上人群中约3877万人存在轻度认知障碍，就诊率仅约2.8%。落到社区一线，难度更具体：海珠区南石头街社区卫生服务中心自2024年起为65岁及以上老人免费筛查，迄今筛查3000多人，筛查率约27.3%。据《中国新闻周刊》报道，这在广州“已算比较高”，该中心采用MMSE与MoCA量表，每人需测满30分钟，“能完成30分钟量表的人只有30%左右。”

广州60岁及以上户籍老年人口已达221.69万人，占户籍总人口的20.3%；海珠区这一比例为30.1%，居全市第三。

表已经划好了。难的从来不是“筛不筛得出”，而是人愿不愿意坐下来，把这件事做完并且一天天地做下去。

一条鱼只喂一次

这正是游戏公司被请进来的原因。

《知愈光年》开发项目负责人曾锦明向羊城晚报记者举了“喂金鱼”游戏的例子。这款游戏对应的训练目标是动态注意力与视、知觉追踪，医学侧的要求很明确：让训练者对单个目标保持持续追踪，对突发刺激做出反应。

策划最初的做法是“多范围反复点击”。问题在于，技术上完全达标，结果却是“枯燥乏味，没有人愿意玩第二次”。

最终上线的版本是另一回事。屏幕上有一群游动的鱼，每条鱼只喂一次，还要避开混入鱼群的干扰项；鱼的数量、游动速度、鱼饵数量都是可调参数，每次训练的鱼群组合都不一样。难度不再靠重复拉高，而是靠参数组合变化。

同一件事，两种做法。区别不在于能不能训练到，更在于能不能持续。

老人感受到的是喂鱼的乐趣和完成任务的反馈；但背后的认知负荷、刺激节奏、反应时要求，完全是按临床方案设置的，一个参数都不偏。这样，专业训练才有机会成为他们愿意持续参与的日常活动。

适老化设计同理：高对比度配色、克制的动效、只保留点击与滑动、不做强倒计时、完成即给正反馈，共同指向降低老年人“失败”的概率与羞耻感。

验收标准定得很“游戏”。让75岁的老人，在没有任何人指导的情况下，自己从筛查一路走到训练，全程走完。整个研发周期约6个月，前1到2个月用于与医院共同打磨医学内容与原型。

珠江医院院长郭洪波解释合作由来时说的也是同一件事：“我们一直在探索如何提高认知训练的长期依从性。这恰恰是传统干预手段最难突破的环节。”

企业侧的判断一致。三七互娱集团副总裁郭平是这样说的，“整个康复的过程贵在坚持，这个坚持的过程怎么能让它更好玩、更容易被坚持下来，非常重要。”

被复制的不是游戏，是方法论

做这款游戏的念头起得很朴素。郭平给的理由是：“早期我们的公益游戏有聚焦儿童的，我们也一直在想，能不能做一款产品服务老人家。”

三七互娱此前已与广东省中医院合作推出中医药科普类功能游戏《小神农寻百草》，还有其面向孤独症儿童社交辅助训练的《星星生活乐园》上线后持续迭代、用户覆盖全国。据珠江医院介绍，该公司已推出二十多款功能游戏，覆盖医疗、教育、健康等领域。

曾锦明把这套做法概括为四条：专业团队加游戏策划的“双主创”机制，科学性交由医院把控，策划负责把训练目标翻译成玩家行为；每款游戏明确训练目标、对应行为、采集参数与科学指标；面向特殊人群设置容错与情绪保护机制；以及数据驱动的持续迭代。

“从《星星生活乐园》到《知愈光年》，题材跟对应的服务人群换了，但我们整个执行的方法没有变。”

这句话，是这场跨界合作中最值得记下来的一句。游戏公司进入医疗，带来的不只是某一款产品，而是一种可迁移的能力：把一件需要长期重复的事，做成一件人愿意长期重复的事。

至于老年人会不会接受游戏，郭平认为这恰恰是一个需要被打破的既有认知：“我们就需要去做出一些示范点，让大家打破这个认知。”

这个方向，正在拿到“身份证”

2025年7月，国家药监局发布《康复类数字疗法软件产品分类界定指导原则》，这是国内首部专门针对数字疗法的国家级文件，将核心功能为康复训练的产品归入“康复训练软件”、按第二类医疗器械管理。困扰行业多年的“算不算医疗器械、按哪一类管”，第一次有了明确答案。

路径随后被迅速走通：2025年12月，浙江省中医院开出全国首张游戏化数字疗法处方，处方的“药”是一款已获批二类证的认知训练软件；同月，望里科技的抑郁症状辅助治疗软件获批精神心理领域首张三类证；2026年4月，优必选的认知功能评估与训练软件也获批注册证。

游戏化的干预手段，正在从“辅助工具”被正式写进诊疗流程。

《知愈光年》所在的链路也已有一半拿到这张身份，打通“筛查—评估—训练”的珠江医院SMART互动式AI认知早筛系统，引入眼动追踪、步态分析、微表情识别、动态笔迹监测等多模态指标，已获国家医疗器械二类注册证（粤械注准20262211013）。据介绍，《知愈光年》还将陆续上线广东全民终身学习平台等端口，进一步拓展服务场景，强化其作为公众认知健康辅助工具的定位。

郭洪波指出，《知愈光年》的这套医企分工模式具备可复制性：医院输出医学标准、临床证据；企业负责产品工程实现、适老交互；基层提供落地应用场景。这套逻辑可以迁移到老年康复、高血压、糖尿病等慢病居家管理领域，为银发数字医疗提供可参考范本。

2025年7月，国家药监局发布《康复类数字疗法软件产品分类界定指导原则》，这是国内首部专门针对数字疗法的国家级文件，将核心功能为康复训练的产品归入“康复训练软件”、按第二类医疗器械管理。困扰行业多年的“算不算医疗器械、按哪一类管”，第一次有了明确答案。

广东的下一道题

《2025广东游戏产业发展报告》显示，2025年广东游戏营收2836.13亿元、同比增长8.9%，占全国80.85%；其中小程序游戏营收370.46亿元，同比增40.9%。《知愈光年》采用的正是微信小游戏形态。老人不用下载注册，微信一键直达，技术底座来自广东游戏产业最活跃的那一部分。

另一端，是广州超过3400亿元的银发经济产业规模和1.8万余家相关企业。发布会当天发布的《粤港澳大湾区助老功能游戏发展研究报告》，从政策支持、标准研制、平台搭建、企业公益创新、场景深耕五个层面提出建议。

沙园街道是第一个示范点。按项目方的计划，随着公益资金持续投入，这套“医院提供专业、企业开发产品、社区提供场景”的分工模式，将被复制到更多社区。

敬老月还有半个月。对3877万轻度认知障碍人群而言，需要的或许不是又一个被宣传的月份，而是一件他们愿意每天打开、并且能坚持做下去的小事。把这件小事变得不那么难，这大概就是“智慧助老”最朴素的一种解法。

文、图、视频丨记者 杭莹 实习生 林道宽