随着人口老龄化程度日益加深、慢性病高发，护理服务正从医院向家庭延伸。近年来，一些医院试运营“互联网+护理”服务，患者手机下单、认证护士上门，术后拆线、管路维护、造口护理直达家中。“网约护士”这一服务正逐步打开局面，但要惠及更多家庭，仍有不少环节待打通。（10月11日《工人日报》）

据国家卫生健康委数据，截至2025年底，我国60岁及以上老年人口达3.23亿，其中失能失智老年人口超4500万。近年来，居家疗护需求的结构和规模已发生显著变化。人口老龄化加剧带来需求增长的同时，快速康复理念与微创技术普及持续压缩住院日，大量护理需求由院内转向院外。住院时间普遍缩短、日间手术加快普及，不少患者出院后仍需专业护理。医疗机构将服务延伸到患者家中，是医疗资源高效利用的必然选择。

需求增长的同时，“网约护士”的服务边界也在拓展。从术后伤口护理，到管路维护、母婴照护、慢病管理；从术后康复患者，到失能老人、孕产妇、慢性病患者，上门护理正覆盖更多场景。民众期待的不仅是“有护士上门”，更是服务达到院内同等标准：护士身份可核实、操作有规范、质量可评价、风险有人管。市场能否持续打开，既取决于群众的认可度，也取决于费用可负担、供给稳定和监管可靠。现实中的短板，也正集中在这些环节。

需求越旺，越要正视行业发展中的短板。在多数地区，上门护理仍以个人自费为主，尚未形成稳定的支付分担机制，家庭要承担不小的经济负担。护士上门风险高、耗时长，通常要求由具备5年以上临床经验的骨干护士承担，院内工作已然紧张，额外跑腿的积极性从何而来？居家环境远比院内复杂，一旦发生意外，医疗机构、护士、患者及平台等主体责任如何划分，至今缺乏清晰规则。

“网约护士”要真正扩容，需在支付、人力、风控和监管上完善制度。支付方面，应加快长期护理保险等制度建设，鼓励商业保险参与，构建多元费用分担机制。人力方面，可将上门服务纳入护士的职称晋升、绩效分配和评优积分，完善交通、保险和排班等保障，让骨干护士愿意去。风控方面，首次服务前应由医疗机构评估适应证和居家条件，服务全程留痕、可追溯，明确各方责任，建立投诉、随访和应急处置机制。监管层面，要统一服务项目与操作规范，落实价格公示制度，严格审核平台及护士资质，切实保护各方权益。

“网约护士”扩容的关键，在于制度供给能与群众需求精准匹配。支付能否打通、护士是否愿去、责任如何划分、质量如何保障，这些关口逐步迈过，服务才能从试点探索走向普遍可及。当普通家庭不再因价格望而却步，护士不再把上门服务视为额外负担，监管让患者和护士都能安心，“网约护士”才能稳步迈进发展的快车道，成为破解居家护理难题的重要力量。

文丨唐传艳