入秋后气温走低，鼻塞、打喷嚏等鼻部不适症状频发。不少人出现这类症状后，习惯性判定为普通感冒或鼻炎，自行用药缓解。殊不知，这种盲目判断和处理，可能暗藏健康风险。

近日，记者从四川省第四人民医院了解到，30岁的李女士长期受单侧鼻塞困扰，却一直未重视。近日，她陪同孩子就诊鼻部问题时，顺带为自己做了检查，最终被确诊为鼻咽癌。所幸发现较早，目前患者已启动规范治疗。

同样是鼻塞，如何区分是普通鼻炎还是肿瘤？出现哪些症状需警惕？记者特别邀请到四川省第四人民医院耳鼻咽喉科副主任医师王一珺，为大家解答。

鼻咽部位置隐蔽，早期症状易与鼻炎混淆

鼻咽部位于鼻腔后端、咽喉上方，位置隐蔽，鼻咽癌早期症状并不典型，极易和鼻炎、鼻窦炎相混淆。

医生提醒，普通鼻炎引发的鼻塞多为交替性、间歇性，常伴随打喷嚏、流清涕；而肿瘤导致的鼻塞，大多是固定单侧鼻塞，持续超过两周不缓解，会随着肿物增大逐步加重。

出现这些症状，需及时就医排查

除单侧长期鼻塞外，如果出现以下任一表现，都需要及时就医排查：

鼻涕带血

主要表现为回缩性鼻涕中带少量的血丝（患者将鼻涕向口腔回吸，然后经嘴吐出，鼻涕中夹有血性分泌物），这往往是鼻咽癌的重要信号。

耳闷耳鸣

耳内会出现像蝉鸣或像风声，还有机器样轰鸣声等，其轻重不一，听力也会下降，往往容易被误诊为中耳炎或其他疾病。

头痛头晕

因为鼻咽癌在鼻咽部离颅底很近，会侵犯颅底的神经和血管，侵蚀颅底的骨质，所以会出现头疼。临床上多表现为单侧持续性疼痛，部位多在头顶部、头一侧，疼痛的性质为锐性刺痛。

颈部淋巴结肿大

出现无痛性颈部肿块，其实就是肿大的淋巴结，这也是鼻咽癌最常见的症状之一。60%—90%的鼻咽癌患者首诊时伴有颈部淋巴结的肿大，多为耳后及上颈部区域。

复视

由于鼻咽癌肿瘤向上发展，压迫视神经、鼻咽管而导致复视的情况发生，眼睛看东西有重影，或看不清、看不见。

面麻

由于肿瘤侵入卵圆孔、茎突前区、三叉神经第三支会引起耳廓前部、颞部、面颊部、下唇和颏部皮肤麻木或感觉异常。鼻咽癌不仅具有地域性，甚至还有家族聚集性，这也说明鼻咽癌跟生活环境、饮食习惯和遗传基因有很大关联。

早期鼻咽癌治愈率较高，关键在早发现早干预

需要注意的是，早期鼻咽癌是头颈部肿瘤中治愈率很高的疾病，想要获得理想疗效，关键在于早发现、早干预、精准治疗。

不少人认为鼻子没有出血、没有疼痛就无需检查，等到出现回吸涕带血、耳鸣耳闷、颈部无痛肿块等典型症状再就医，病情大多已进展到中晚期，错过了最佳治疗窗口。

如何预防鼻咽癌？这些方面要注意

避免EB病毒感染

EB病毒是诱发鼻咽癌“罪魁祸首”之一。因此，平时出入公共场所时，要加强和做好防护，佩戴口罩等，避免或减少EB病毒感染。因为一旦EB病毒感染，即便治愈转阴后，今后仍有可能再度被激活。

少吃腌制食物

尽量少吃或不吃腌制食物，例如熏肉、熏鱼、咸肉等。特别是一些南方居民，喜欢吃腌制的咸鱼，这一饮食习惯会提升罹患鼻咽癌风险。

保持良好生活习惯

要注意戒烟、戒酒，避免长期处于烟雾污染环境中；要注意鼻腔与口腔的个人卫生，不要经常咀嚼槟榔；要坚持锻炼身体，保证良好的生活习惯。

家族史人群要尽早防范

直系亲属，即父母、兄弟姐妹中有鼻咽癌患者的，与其他人群相比，罹患鼻咽癌的风险会相对更高。因此，要定期到专业医疗机构进行检查，以便早发现、早诊断、早治疗，实现有效预防。

（羊城晚报•羊城派综合自四川在线、川观新闻、绍兴市中心医院、宁波北仑区第二人民医院、钱江晚报）