近日，“联防三高一疹，健康出行有‘方’”主题科普走进深圳，特邀深圳市宝安区人民医院内分泌科名誉主任朱筠、深圳市福田区龙尾社区健康服务站主任徐军妮，围绕三高人群带状疱疹风险、三高一疹联防、社区医防融合实践等进行科普解读。

“每年十一黄金周过后，门诊中因带状疱疹就诊的糖尿病患者比例会有所增加。”朱筠介绍，这些患者多在假期长途出行，作息饮食不规律，加上旅途劳累，血糖波动明显，返程后出现皮肤刺痛、成簇水疱，才发现患上了带状疱疹。

朱筠指出，糖尿病患者更易发生感染，其带状疱疹发病风险比一般人最高可高出60%，发病后相关住院率、再住院率和并发症风险也显著增加。“血糖控制不好，容易诱发带状疱疹；带状疱疹发作，又会引起血糖波动，两者相互影响。”不只是糖尿病，高血压、高血脂、冠心病等心血管疾病患者，患带状疱疹的风险比普通人高39%。

“三高人群出行，控糖稳压的同时，也要把预防带状疱疹一并考虑。”朱筠提醒，接种疫苗是三高一疹联防的关键一环，病情稳定期的中老年人可在医生评估后接种。出发前可先自查近两周三高指标是否平稳、近期是否换药、身体有无不适，如有异常，应先就医评估再出行。

徐军妮介绍，围绕中老年人尤其是三高人群的金秋出行，福田区龙尾社区健康服务站已经形成了一套较为成熟的医防融合做法。

截至2025年年底，深圳社康机构已突破1000家，平均每2万人就有一家，“15分钟社康服务圈”基本建成；签约家庭医生的高血压、糖尿病患者，合规药品费用报销比例可达90%，门诊慢病用药一次最长可开12周，为慢病管理向出行场景延伸打下基础。

以龙尾社康为例，徐军妮介绍，出行季前后，龙尾社康主动为三高签约居民开展行前健康评估：家庭医生测量血压、血糖，结合血脂等指标评估出行耐受度；对病情稳定者梳理用药，开具4至12周长处方，保障旅途用药不断档；同时结合年龄、慢病控制等情况评估带状疱疹发病风险，参考既往接种史，判断疫苗接种是否适宜、何时接种，并做好预约衔接。

对于慢性病人群是否能接种疫苗、如何接种等疑问，徐军妮强调，慢性病患者并非疫苗接种的绝对禁忌人群，处于疾病稳定期者可通过接种疫苗降低罹患带状疱疹的风险。如有接种意愿，应就疫苗的保护效果、保护时长、接种禁忌、安全性等信息咨询专业医生，进行科学接种。

“从备药、问苗，到用药管理、行程评估，社区做的正是把手册口诀落到每位居民身上。”徐军妮提醒，深圳秋季仍较湿热，中老年人尤其是“三高”人群在进行户外活动时，要注意防晒补水，登山、徒步应量力而行。旅途中如出现头痛乏力、皮肤刺痛起疱，应立即停止活动、尽快就医；抗病毒药物应在出疹后72小时内开始使用。

文｜记者 王俊