糖尿病前期大多没有明显症状,让人在不知不觉中陷入风险。近期,丹麦技术大学与意大利帕尔马大学科研团队共同开发了一套筛查系统(名为MEDWACS),只用卷尺、体重秤和血压计,依靠7项指标,在家就能初步判断糖尿病及糖前期风险。

性别。性别属于固有因素,男性整体糖尿病发病风险略高于同年龄段女性。

年龄。40岁后,患病风险逐步上升,因此中年就要格外留意血糖变化。

体重指数(BMI)。BMI=体重(千克)÷身高(米)的平方。我国居民BMI健康标准为18.5~23.9,超过24属于超重,28以上为肥胖,肥胖是胰岛素抵抗的重要诱因。

腰围。腰围超标,哪怕体重正常,糖尿病风险也会明显增加,建议男性不超过90厘米,女性不超过85厘米。

收缩压。收缩压即高压,理想情况下应在120毫米汞柱以内。高血压和糖尿病常相伴出现,相互影响。

上臂围。上臂围能间接反映全身肌肉储备,如果过小,提示肌肉量不足,要警惕代谢异常。

大腿长度。大腿长度即股骨长度,可反映早年营养状况、发育水平和下肢肌肉基础,大腿相对较短的人群,要格外重视肌肉锻炼。

经过真实人群验证,这套模型识别糖前期、未确诊2型糖尿病的效果,和不少传统筛查工具不相上下。比如,一名40岁的男性,身高1.7米,体重80公斤,腰围110厘米,大腿长度60厘米,上臂围40厘米,收缩压126毫米汞柱,其自测风险为47.3%(超过65岁以下个体45.3%的风险阈值),建议进一步去医院筛查糖前期或糖尿病。

上海交通大学医学院附属第一人民医院内分泌代谢科主任医师王育璠接受记者采访时表示,7个指标里,年龄、性别、大腿长度属于先天或早年发育带来的条件,后天很难改变;体重指数、腰围、血压、上臂围是可主动干预调整的重点。结合这套筛查指标,普通人可从以下几方面预防糖尿病。

控体重减腰围。不要追求太瘦,也要防止内脏脂肪过度堆积。饮食上,减少精制糖、精米白面,增加全谷物、优质蛋白、蔬菜摄入。

重视储备肌肉。肌肉是消耗血糖的“主力军”,中老年人不要只进行走路等轻量运动,特别是肌肉储备偏少的人群,要搭配抗阻运动。建议每周进行2~3次力量训练,哑铃、弹力带、深蹲均可,有助增加四肢肌肉量,改善身体处理糖分的能力。

稳血压早筛查。血压偏高的人应定期监测高压,每日食盐摄入量控制在5克以内。规律作息,避免熬夜,血压异常及时就医干预。高血压人群本身就是糖尿病高危群体,建议每年查血糖。

重点人群监测。40岁以上男性,若存在腹型肥胖、血压偏高,或自测提示高风险,即便身体无不适,也应每年监测空腹血糖与糖化血红蛋白。

小程序为英文版,自测前点击“全文翻译”即可。王育璠提醒,如果部分指标偏高,通过积极干预,仍可避免患糖尿病;若所有指标尚可,也不能掉以轻心,定期体检排查血糖异常情况。居家筛查的意义,是帮我们识别高危信号,真正确诊还是要交给医院的专业检查,早发现、早干预是远离糖尿病的可靠手段。

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