10月18日，#广东42岁女子备孕遇10厘米肌瘤挡路 的词条冲上同城热搜。新闻中谢女士的经历引发不少育龄女性关注与热议。

子宫肌瘤会不会影响怀孕？查出肌瘤是不是一定要手术切除？先切瘤还是先移植胚胎？记者采访了广东省中医院妇科主任医师曾玉燕，进行专业解读。

据冲上热搜的新闻报道，近日，41岁的谢女士（化名）积极备孕，先后完成多轮促排卵、试管婴儿相关治疗，眼看即将进行胚胎移植，促排卵检查却发现一枚直径约10厘米的子宫肌瘤。肌瘤在短期内明显增大，为保留生育机会，谢女士在深圳一家医院接受腹腔镜微创手术，将肌瘤病灶完整剔除，为后续胚胎移植扫清障碍。

“话题成热搜很正常，备孕路上不少女性遇到类似难题，难免会陷入焦虑。”曾玉燕介绍，子宫肌瘤是育龄期女性比较常见的良性肿瘤，很多女性体检时都会发现肌瘤，但并不是一查出肌瘤就必须马上做手术。是否需要干预、选择哪种治疗方式，需要结合肌瘤大小、生长速度、有没有不适症状，以及患者的生育需求做综合评估。

很多人都知道，子宫肌瘤如果短期内迅速增大，就要密切留意。“对于备孕女性而言，要重点关注肌瘤的生长位置和增长速度。”曾玉燕特别提醒，促排卵过程中，体内雌激素水平波动，有可能刺激肌瘤短期内长大，就像谢女士这样，巨大肌瘤不仅可能影响胚胎着床，怀孕后还存在肌瘤继续增大、腹痛、流产等风险。　　　

子宫肌瘤会不会影响怀孕？先切瘤还是先移植胚胎？曾玉燕表示，一般来说，若子宫肌瘤不大，比如直径小于4cm，无明显症状，并且肌瘤的位置不会对胎儿的生长发育造成影响的话，可以暂时不做处理，准备妊娠；若子宫肌瘤患者准备妊娠时，子宫肌瘤较大，或肌瘤生长较迅速，或肌瘤的位置可能会影响胎儿的生长发育，比如黏膜下子宫肌瘤，一般建议进行手术治疗，剔除子宫肌瘤后再妊娠。剔除子宫肌瘤后，通常不建议过早恢复性生活和妊娠，这可能会增加子宫出血破裂的风险，具体恢复时间需咨询医生后再定。同时应注意定期复查B超检查子宫的恢复情况以及子宫肌瘤是否有复发。

曾玉燕建议，有备孕计划的女性，孕前尽量完善妇科超声检查，提前排查子宫肌瘤。已经发现肌瘤的备孕人群，要定期监测肌瘤变化，由妇科医生评估再安排备孕或试管移植，不要盲目推进备孕。日常也要保持规律作息，避免长期熬夜、过度进补含雌激素类补品，减少对肌瘤的刺激。

文|记者 林清清
图|受访者提供