近日,一名胚胎移植术后孕妇因突发剧烈腹痛被紧急送至南方医科大学第八附属医院(佛山市顺德区第一人民医院),确诊为宫内妊娠合并宫外妊娠破裂,伴失血性休克,血红蛋白仅47g/L。医院迅速启动危重孕产妇绿色通道,多学科团队紧急手术,患者最终转危为安,宫内胚胎成功保留。

39岁的孙女士因胚胎移植术后突发剧烈腹痛,由外院转至该院急诊科。入院时,她已出现明显休克表现:面色苍白、四肢湿冷、血压下降、心率明显增快。同时,盆腹腔大量积液,高度怀疑宫外妊娠破裂出血。相关症状提示患者已处于极重度失血性贫血和失血性休克状态,病情十分危急。

时间就是生命。作为顺德区重症孕产妇救治中心,该院孕产妇抢救小组第一时间启动危重孕产妇绿色通道,绕过常规流程,直接将患者送入手术室。妇科、产科、麻醉科手术室、输血科等多学科团队迅速集结,抢救同步展开:抗休克、输血、补液、紧急手术,每一个环节都争分夺秒。

腹腔镜探查证实了此前的判断——患者盆腔及腹腔内大量积血及凝血块,总量约3000毫升;左侧输卵管峡部破裂,可见活动性出血。这正是导致患者迅速陷入休克的“罪魁祸首”。

手术由妇科副主任胡琴琴主刀,手术团队沉着冷静、精细操作,迅速钳夹止血,切除患侧输卵管,并彻底清除积血。与此同时,麻醉科、手术室团队密切配合,输血、输液有序进行,患者生命体征逐步稳定。

经过多学科团队全力抢救,患者成功脱离生命危险。术后,患者生命体征逐步平稳,并顺利出院。在保障母亲生命安全的前提下,宫内胚胎也得以成功保留。

特别提醒:胚胎移植后需警惕宫内外同时妊娠

宫内妊娠合并宫外妊娠是一种罕见但极其凶险的特殊异位妊娠,在辅助生殖技术助孕人群中发生率相对升高。由于宫内已有孕囊,容易让人放松警惕,而宫外妊娠一旦破裂,可在短时间内导致大量腹腔内出血和失血性休克,危及生命。

此次成功抢救,充分体现了医院危重孕产妇绿色通道的高效运转和多学科协作的综合救治能力,也彰显了妇科微创手术在急危重症救治中的优势。接下来,南医八院将继续优化急危重症救治流程,提升危重孕产妇救治水平,守护孕产妇生命安全。

文、图 | 记者 杨苑莹 通讯员 胡琴琴

责编: 校对: 审签:
版权申明

羊城晚报·羊城派原创,未经授权不得转载