不少人觉得,睡眠只要时长够就行,晚睡一些无伤大雅。复旦大学附属中山医院闵行院区心内科副主任医师刘华表示,睡眠不仅要看时长,还要关注入睡时间、睡眠规律和质量,其中入睡时间可影响血管能否完成高质量修复。换言之,早睡有助更好地修复血管、让其变“干净”。
白天,人体交感神经活动随着工作、运动和情绪变化而增强,心率、血压也相应波动。进入睡眠后,特别在深睡眠阶段,交感神经活动减弱,心率和血压有所下降。在夜间23点至凌晨3点,白天受损、粗糙的血管壁得以修补,恢复血管光滑弹性;肝脏、血管协同运作,代谢多余血脂、毒素,减少血液淤堵;超负荷工作一天的心脏可以彻底放松,修复受损心肌细胞。
刘华提醒,所谓血管变“干净”,更多是形象地说明维持血管健康的生理机制得到良好支持,并不意味着血液中的脂质或已经形成的动脉粥样硬化斑块会被睡眠直接清除。
不同入睡时间,可能给心血管健康带来不同影响。《欧洲心脏杂志·数字健康》此前发表一项纳入8.8万名受试者的研究称,22~23点入睡,受试者心血管事件风险更低;零点后入睡者,心血管事件风险较前者高约25%。
夜间22~23点入睡契合身体修复节律,有助于顺利进入深睡眠,使夜间血压充分回落;23点以后入睡,血管修复效率下降。刘华称,对于多数成年人而言,可尝试在22时至23时左右入睡,并保证每晚7至9小时睡眠。但最佳作息时间还应结合个人的生物钟、工作安排和实际睡眠需求,不必机械地追求某个固定时间点。偶尔晚睡不必过度担心,关键是避免长期睡眠不足和作息紊乱。对于高血压、冠心病等患者,睡眠问题还可能与血压控制不佳、夜间血压下降异常或心律失常等有关,应重视睡眠管理,并在必要时接受专业评估。
要想护心,应保持长期稳定的作息节律。刘华建议,尽量保持工作日和周末起床时间一致。午后,对咖啡因敏感者应减少咖啡、浓茶及能量饮料摄入;睡前避免饱餐、饮酒助眠和过度兴奋的活动,同时适当减少手机等电子设备的使用。另外,保持卧室安静、舒适、光线适宜。如果长期入睡困难、夜间频繁醒来,或者睡眠时间充足却仍然白天困倦,应及时查找原因。若打鼾响亮,伴有呼吸暂停、憋醒或日间明显嗜睡,还应警惕阻塞性睡眠呼吸暂停,应及时就医排查。
老年人除了关注睡眠时长,更应重视睡眠质量、夜间起夜安全和白天精神状态。午睡可根据个人需要安排,通常以短时间为宜;如果存在夜尿增多,应评估相关原因,使用利尿剂者则应遵医嘱安排服药时间。
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