
近日,陕西西安。16岁男孩乐乐(化名)凌晨睡梦中突然被一阵剧痛惊醒。自行服药后疼痛没有缓解,反而持续加重,被老师紧急送医至西安国际医学中心医院。医生告诉记者,男孩就诊时距离发病已过去4小时,而睾丸扭转黄金救治时间是6小时,拖延越久,睾丸缺血坏死风险越高。医院立刻开通急救绿色通道,通过手术,成功保住了已扭转720度的睾丸。
医生介绍,有的患者来就诊时,已经超过6小时,甚至已经一两天,来院前按照睾丸炎或者附睾炎治疗,出现睾丸坏死,失去了最佳的救治时间。睾丸扭转特别考验医生的经验,B超看睾丸的血流是诊断的关键所在。
医生提醒:睾丸扭转高发于青少年,瘦高体型男孩更常见,多在睡眠期间突发。如果孩子突然阴囊剧痛、睾丸按压疼痛、抬举痛明显,阴囊肿胀发硬,切勿自行吃药、硬扛拖延,一定要立刻就医!
为啥会睾丸扭转?
睾丸扭转与睾丸精索的先天解剖发育异常有关。
当睾丸不能正常的固定在鞘膜上,精索就容易扭转打结。当然,也不是每个睾丸精索畸形的孩子,都会发生睾丸扭转。
有这4种情况,可能会诱发:
1、睡梦中
突然翻身旋转或者是提睾肌收缩不协调,导致睾丸扭转。
2、气候变冷或温度下降时
环境温度下降,导致提睾肌收缩,睾丸上提取暖,可能受力不协调而扭转。
3、阴囊外伤后
碰撞、被踢、被打等直接作用力在阴囊睾丸上,而出现睾丸扭转痛。
4、剧烈运动后
比如最常见的为跳绳,跳着跳着就蛋痛了;或其他跑跳的剧烈运动或游戏。
医生提醒:无论是否有上面的诱因,只要出现阴囊红肿蛋痛,特别是突发的剧烈疼痛,不能够迅速缓解,就要先排除睾丸扭转。
什么人容易睾丸扭转?
医生介绍,上到70岁以上老人,下到刚出生的宝宝,都可发生睾丸扭转。
不过,青春期前后、新生儿时期,是两个高发年龄段。越小的孩子,表达能力越弱,越容易耽误治疗;而年龄大的孩子发病了,容易早发现、早治疗。也有不少青春期的孩子,因为不好意思而强忍疼痛,耽误了治疗,最终也无奈地切了蛋蛋。
睾丸扭转有啥症状?
医生介绍,睾丸扭转发病突然。症状通常为一侧阴囊疼痛,往往是突发的剧烈的疼痛,接近90%的病人可以同时伴有恶心、呕吐。疼痛可以局限在阴囊,也可以放射到下腹部。
孩子一旦出现这些表现,记得赶紧去医院小儿急诊外科:
阴囊红肿、疼痛;
可伴下腹痛或腹痛、呕吐,或单独出现(多见于睾丸扭转早期);
腹股沟红肿痛、阴囊空虚(见于隐睾扭转病人);
可伴有走路两条腿岔开、跛行(为了避免大腿内侧碰到蛋而痛)。
切掉一侧睾丸是否会影响生育?
医生表示,切掉了一侧睾丸,孩子将来的生育能力,或多或少会受到影响。但是,只要保护好另外一个睾丸,且没有其它病变,正常生育应该没多大问题。
最后,提醒大家
身体上出现某些疼痛千万不要忍
记得及时就医
(羊城晚报·羊城派综合自起点新闻、南方都市报、深圳大件事、深圳市龙岗区人民医院、深圳市儿童医院)
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