“当前,超重肥胖已经从单一的成人健康问题,延伸至学龄前儿童、青少年和青年群体,涉及各年龄段人群。”10月29日,在中国居民膳食指南系列研究科学会议暨证据报告会第十一次会议上,多位营养与公共卫生专家在分享研究成果时提示,不同年龄段肥胖的诱因、风险各有侧重,需要分层施策、长期管理。

生命早期是体重轨迹定型的起点。中国营养学会妇幼营养分会主任委员赖建强介绍,我国5岁以下儿童超重肥胖率为11.1%,基数庞大,儿童早期体重过快增长会抬升远期慢病风险。不少学龄前儿童存在超重肥胖与微量营养素缺乏并存的双重营养问题,加上户外活动不足、超加工食品摄入偏多等,进一步影响体质。0~6 岁肥胖防控重点不在于减重,核心是科学喂养、守住生长曲线,培育良好进餐习惯,夯实膳食基础,从源头降低肥胖风险。

进入学龄期,儿童青少年食物环境和行为习惯发生转变,肥胖防控挑战随之变化。中国疾病预防控制中心营养与健康所研究员张倩介绍,儿童青少年膳食结构失衡、运动和睡眠不足是肥胖高发的主要原因,常合并血脂血压异常、近视、心理问题等。儿童青少年肥胖防控需要家校社协同,优化学校供餐、增加全谷物和蔬果供给,引导孩子看懂营养标签,严控高盐高油高糖食品和含糖饮料;保障户外活动时间,因地制宜施策,发达地区重点控肥胖,欠发达地区兼顾营养不足问题。

18~35岁青年是生活方式定型的关键期。中国科学院上海营养与健康研究所研究员马昊表示,该群体外卖、夜宵、超加工食品消费多,三餐不规律普遍,部分青年还存在体重认知偏差,盲目节食减重,损害代谢、生殖与心理健康。青年人应回归规律进餐,减少高油高糖食品摄入,摒弃极端减重方式,建立均衡可持续的饮食模式。

在分年龄段解析防控要点之外,西安交通大学全球健康研究院教授王友发从全国宏观层面梳理了我国超重肥胖的整体形势与未来干预方向。他介绍,我国成年人超重肥胖率仍在逐年上涨,肥胖评估不能只看BMI(体质指数),需纳入腰围、体脂比等指标。干预要走向分层精准,依托东方膳食模式,兼顾减脂增肌,依靠吃动平衡实现长期体重管理。

据悉,中国营养学会已先后组织证据科学会和膳食指南修订讨论20余次,以确保指南修订具备充分的科学性、指导性和实用性。

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