“胸口像被撕开一样剧痛,第一次感觉离死亡这么近。”11月3日,26岁的小曹(化姓)回忆自己发病时的一幕,仍心有余悸。

他因擅自停用降压药,又长期叠加高油高盐饮食、熬夜、吸烟、肥胖、缺乏运动等多重高危因素,结果突发凶险主动脉夹层。所幸他被紧急转运至武汉亚洲心脏病医院,心外科专家团队抢时间手术,将他从鬼门关拉了回来。目前,小曹已康复出院,医生一再叮嘱他管好自己的血压、改善生活饮食习惯,并控制好体重。


胸口撕裂般剧痛 26岁小伙遭遇“血管炸弹”

小曹(化姓)今年26岁,家在湖北襄阳。10月1日晚9时许,他正在办公室加班,突然感到胸背部一阵阵剧痛,如同被撕裂一般,持续无法缓解。

当地医生高度怀疑是主动脉夹层。果然,急诊检查印证了判断:人体最粗的主动脉血管内膜已撕开,这是心血管急症里的“头号杀手”——A型主动脉夹层。

记者了解到,这是心脏外科急症中最凶险、死亡率最高的疾病,每耽误1小时,死亡率增加1%—2%。

考虑到病情危重,小曹被连夜转运至武汉亚洲心脏病医院救治。10月2日,心外科专家团队紧急手术,通过建体外循环、游离血管、切除病变血管、置换人工血管等一系列高难度操作,历时7个多小时,将他从死亡线上拉了回来。

熬夜抽烟,还停了降压药 他踩中致病高危“红线”

年纪轻轻,心脏大血管为何会撕裂?医生追问时得知,小曹天天打游戏到凌晨,日均抽一包烟,另外三餐全靠外卖,饮食重油重盐,这些不良习惯悄悄推高了他的体重和血压。

小曹说,这几年他越长越胖,身高1米78,体重已经超过92.5公斤,BMI达到29。同时他的血压也飙高,三年前确诊后虽一直服药治疗,但他平时也很少监测血压,最近半个月还停了降压药。

“这些都是踩在危险点上的致病因素。”该院心外科医生分析,小曹的不良生活、饮食习惯,使得心脏血管长期处于高压受损状态。他又擅自停用降压药,血压“失控”后出现剧烈波动,持续冲击心脏大血管,最终导致血管不堪重负,内膜被血流“冲破”,酿成险情。

万幸小曹逃过生死劫,近日康复出院。出院前,医生一再叮嘱,要控制好血压,改掉透支身体的坏习惯,珍惜生命。

夹层年轻化趋势明显 牢记这些保命提醒

近年来,主动脉夹层患者发病人数明显增多,且呈年轻化趋势。

据不完全统计,在武汉亚洲心脏病医院,仅2025年接诊的急性主动脉夹层患者已超过900例,其中像小曹这样二三十岁的年轻患者越来越多,最小的年仅18岁,同样也是喜欢重口味饮食、体重超标,血压飙升到200/110毫米汞柱,导致心脏大血管不堪重负。如此年轻的患者,令医生咋舌。

“长期不健康的生活方式,加上对高血压的防治不重视,导致年轻人心血管疾病高发。”该院心外科医生表示,七成以上的主动脉夹层与高血压密切相关,但不少年轻人直到发病都不知道自己有高血压,要么确诊了也不按时服药,加上普遍存在的肥胖、少动、压力大、长期抽烟、喝酒、熬夜等问题,血管损伤首当其冲。

武汉亚洲心脏病医院心外科专家提醒广大市民,高血压患者一定要坚持服药、控制血压、稳定情绪,同时定期监测血压,保证血压维持在相对正常的范围。同时,在日常生活中要注意均衡饮食,规律作息;调整心态,主动减压。一旦出现剧烈的胸痛、背痛、腹痛等不适症状,要警惕主动脉夹层的可能性,千万不要硬扛,不论早晚都要及时就医,以免延误抢救最佳时机。

延伸阅读

主动脉夹层,被称为心血管疾病的“头号杀手”。

它不是普通胸痛,撕裂样剧痛是典型的胸痛信号。

1.什么是主动脉夹层?

主动脉是人体最粗的一根血管。血管壁分为内、中、外三层。长期高压冲击会撕破内膜,血液冲进内膜与外膜之间,就会形成“夹层”。

一旦外层破裂,几分钟内就可能致命。每延误1小时,死亡率上升1%—2%。

2.年轻人没有症状,怎么也会中招?

高血压早期大多没有明显感受,加上熬夜、吸烟、肥胖、高盐饮食等持续伤害血管,日积月累,血管壁韧性下降。当血压出现剧烈波动时,就可能诱发撕裂。

3.血压正常了,能不能停用降压药?

不能!血压稳定,是药物控制带来的结果。自行停药会造成血压反弹、剧烈波动,这也是很多主动脉夹层患者发病的诱因。调药、停药,必须由医生评估。

4.日常防护要注意什么?

定期测血压,肥胖人群更要筛查高血压;

日常饮食低盐低脂,戒烟戒酒、规律运动,避免长期熬夜,高血压患者遵医嘱服药,定期复诊。


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