关灯、侧躺、刷手机，是不少人睡前的“固定动作”。但这个看似平常的习惯，可能正在悄悄伤害眼睛。

56岁的王女士（化名）长期关灯卧床刷手机到凌晨，前不久突然视物不清，还伴有头痛、恶心等不适，严重影响正常生活，遂前往眼科医院就诊。

经检查，王女士右眼眼压高达60毫米汞柱，左眼眼压66毫米汞柱（正常眼压范围为10～21毫米汞柱）；右眼视力仅剩“手动眼前”，左眼视力0.1，被确诊为双眼原发性闭角型青光眼。接诊医生表示，王女士属于青光眼急性发作，若未及时处理，可在短时间内造成不可逆的视神经损伤，甚至导致失明。

黑暗环境为何成为青光眼“导火索”

北京大学人民医院眼科主治医师梁之桥解释，眼睛里的睫状体如同“水龙头”，持续生成房水；房角则像“下水道”，负责排出房水，维持眼压稳定。对于存在浅前房、房角狭窄，或高度远视、有青光眼家族史的人群，房角本就狭小，房水排出通道更容易受阻。

在黑暗环境下看手机，瞳孔会自然扩大，虹膜根部向房角堆积，把本就狭窄的房角进一步堵住。房水排不出去，眼压可在短时间内急剧升高，引发恶心、呕吐、视力骤降等症状。

广东省第二人民医院眼科主任颜志超也指出，不能简单把“刷手机”和“患青光眼”画等号。对眼部结构正常的人来说，偶尔在暗处看手机未必一定发生青光眼；但对浅前房、窄房角等易感人群，长时间处于黑暗环境确实可能成为闭角型青光眼急性发作的诱因。与急性发作关系更密切的，不只是“看手机”这个动作，而是暗环境引起的瞳孔变化与个人眼部结构共同作用。

关灯玩手机还有这些“附赠伤害”

除了青光眼风险，长时间关灯刷手机还可能带来其他眼部问题。

一是干眼：眼球表面的泪膜负责滋润角膜，长时间注视屏幕会不自觉降低眨眼频率，泪液蒸发增多，容易出现眼睛干涩、酸胀。

二是视疲劳：近距离用眼过久可能出现视物模糊、眼胀、眼痛，结膜血管充血后还会出现红血丝。

三是急性共同性内斜视：近距离玩手机时双眼向内汇聚，长期保持这种状态，即便看向远处也难以恢复正常位置，可能诱发视物重影等症状。

实在戒不掉睡前刷手机，记住这几条“止损”建议

如果一时无法改掉睡前刷手机的习惯，医生建议从细节上减少伤害：房间内保留一盏灯，避免只有手机屏幕发光、周围完全昏暗；适当调低屏幕亮度，减少光线对睡眠的干扰；眼睛与手机保持30至40厘米距离，尽量坐姿使用，不要侧躺，以免双眼视力差增加；控制连续用眼时间，可遵循“20～20～20”原则，即用眼20分钟，抬头看20英尺以外的地方20秒。

出现这些症状别硬扛，尽快就医

颜志超提醒，急性闭角发作有时会被误认为偏头痛、胃肠不适或过度劳累。如果眼部不适与视力骤降、虹视、剧烈头痛、恶心呕吐同时出现，不宜仅靠睡觉休息或自行滴眼药水观察，应尽快到眼科或眼科急诊就诊。眼压持续处于较高水平，可能造成不可逆的视神经损伤，延误时间越长，视功能受损的风险越大。

尤其是中老年人、远视人群以及有青光眼或闭角型青光眼家族史人群，如果曾反复出现眼胀、眉弓疼痛、视物模糊或虹视，即使休息后有所缓解，也应及时接受眼科检查，排查是否存在浅前房、窄房角等问题。

已经检查出窄房角或存在闭角风险的人，在接受散瞳检查或使用可能影响瞳孔的药物前，应主动将相关情况告知医生，由医生评估风险，不能自行停药或随意使用眼药水。青光眼造成的视神经损伤通常难以逆转，但及早发现和规范干预，可以降低严重视功能损害的风险。

（羊城晚报•羊城派综合自国家应急广播、南方+客户端、杭州日报、极目新闻）