据潇湘晨报,爱尔眼科医院集团屈光手术学组组长王铮教授表示,近几年来,爱尔眼科每年都会拒绝超过十万例有飞秒手术意愿的患者。最主要的原因就是术前筛查不达标,像有近两年度数还在涨、眼角膜偏薄,或者是有圆锥角膜或者是疑似圆锥角膜的倾向,或者是孕期或者是哺乳期、有未受控的自身免疫性疾病等原因的患者都不适合做手术。

不同近视手术的优缺点

眼睛的前房是角膜后表面与虹膜、晶状体之间的空腔,前房深度指的是角膜后表面与晶体之间的距离,正常的前房平均深度一般是2.8至3.5毫米。近视手术前需要做术前检查和评估。医生根据评估结果判断是否适合做手术,以及适合哪种手术方式。

全飞秒激光手术

优点:全飞秒激光手术的切口最小,只有2毫米左右。术后恢复较快,视觉质量较佳。

缺点:无法解决单纯性散光和远视等问题。

适应范围:角膜厚度500微米以上,近视度数800度以内,散光500度以内。

半飞秒激光手术

优点:半飞秒激光手术矫正范围更广,适合角膜较薄、高度数、高散光的近视人群。

缺点:相对于其他手术方式,最容易出现干眼症状,术前眼睛较干的人群慎选。

适应范围:角膜厚度450微米以上,近视1200度以内,散光600度以内。

ICL眼内晶体植入手术

优点:ICL眼内晶体植入手术矫正范围比激光手术更广,可矫正1800度以内近视,对于高度近视或者角膜偏薄、角膜形态不好的患者较适合。

缺点:可能会出现感染、白内障、青光眼等问题。此外,相对于其他手术,晶体价格相对较高。

近视度数符合条件
也不一定能接受激光手术

专家提醒,近视手术并非人人都能做,需要理性看待。有些人群即使近视度数符合条件也不能进行激光手术。

年龄限制:近视手术的适宜年龄通常在18—50岁之间,且要求近两年度数变化不超过50度。18岁以前,眼球发育尚未完全稳定,近视度数可能还会增长,因此不建议进行手术。50岁以后,眼睛开始出现老花、白内障等老年性眼病,可能会影响手术。

禁忌证限制,包括:严重的干眼症;圆锥角膜或有圆锥角膜倾向;严重的糖尿病;全身结缔组织疾病及免疫功能抑制;瘢痕体质;角膜过薄;近视度数不稳定等。

手术后要避免几种伤眼行为

专家还特别提醒,即使手术成功,视力恢复了,如果不注意用眼卫生,仍有可能出现视力下降,以下几种伤眼行为一定要避免。

过度近距离用眼:长时间近距离用眼会使眼睛疲劳,影响术后恢复,甚至可能导致视力回退。

外力撞击:激光类近视手术后1个月内角膜瓣尚未完全愈合,外力撞击可能引发移位风险。应避免剧烈运动及可能直接触碰眼睛的运动,例如拳击、篮球、足球等对抗性较强的运动。

忽视用眼卫生:术后1个月内不要画眼妆,术后3个月内避免戴美瞳,3个月内不能游泳,一年内不要潜水。因为水中的细菌和消毒剂也可能刺激角膜,增加感染风险。

暴露于刺激性环境:术后1个月内尽量避免抽烟喝酒,不要吃刺激性强的食物。这些刺激会使眼睛干涩、疲劳,影响术后恢复。

北京同仁医院眼科屈光手术中心主任翟长斌介绍,做完近视眼手术后也要关注用眼健康,如果长时间过度用眼,还会再次发生近视,引起视力下降。

(羊城晚报•羊城派综合自潇湘晨报、央视新闻)

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