二十余年前，中国乳腺外科医生远赴海外求学取经；如今，中国的微创乳腺技术也走出国门，参与世界交流。近日，南方医科大学珠江医院乳腺外科主任杨梅受邀前往匈牙利国家肿瘤研究所，开展机器人乳腺手术教学与学术交流，与欧洲同行分享中国的乳腺微创手术经验。

据悉，珠江医院是国内较早开展单臂机器人乳腺手术的医院之一。目前该院乳腺手术在精准、微创、美观、快速康复等方面不断进步，同时创新日间手术模式，在治愈疾病的同时，关注女性患者的身心感受。

中国机器人手术技术走出国门

当地晚上十点的布达佩斯，匈牙利国家肿瘤研究所的手术室依旧灯火通明。连续两日，杨梅主任每天投入超过五小时，与欧洲乳腺外科专家开展机器人手术研讨、实操指导与技术交流。这场高强度的跨国学术交流，让深耕乳腺外科二十余年的杨梅感触颇深。

“二十多年前，我到海外学习时，是坐在台下认真记笔记的人；如今，我们带着成熟的机器人手术经验，在这里与同行交流分享。”杨梅说，这份身份的转变，不是个人的幸运，而是中国医疗不断发展、微创技术持续进步的一个缩影。

据了解，匈牙利国家肿瘤研究所是中东欧较早获得OECI（欧洲癌症研究机构组织）认证的综合癌症中心之一，行业实力位居区域前列。此次与杨梅对接交流的Tamas Matrai医生，是欧洲乳腺外科领域的知名专家，兼具肿瘤整形、普通外科、整形外科的专业背景。数月前，Tamas Matrai曾专程到访广州，观摩杨梅主任的机器人乳腺手术；此次在布达佩斯再度碰面，双方进一步交流了手术经验。

交流中，Tamas Matrai团队对中国单臂机器人乳腺手术表现出浓厚兴趣。杨梅介绍，机器人高清放大的视野下，血管走行、组织层次清晰可见，术中能更精准地辨认解剖结构；针对乳腺手术中皮瓣厚度的把控难题，机器人的精细操作也能让医生处理得更加从容。

相较于传统开放手术和常规腔镜手术，单臂机器人乳腺手术在操作精准度、创伤大小、恢复速度、术后外观等方面各具特点，为追求更小创伤的患者提供了新的选择。

稳定性方面，单臂机器人搭载震颤过滤系统，可过滤人手微小抖动，让切割、分离、止血等操作更加平稳。入路方面，手术采用腋下单孔方式，乳房表面不留切口，有助于减少手术疤痕带来的心理负担。

“传统开放手术简单直接、技术成熟，至今仍是重要的手术方式。”杨梅说，临床中一些资深医生也能凭借经验减小创伤，但这种高水平操作依赖个人资历，不容易推广；机器人手术则把精细操作标准化、规范化，让年轻医生经过培训后也能开展较高质量的微创手术，让更多患者受益。

单孔机器人乳腺癌手术例数位居国内前列

术后康复方面，机器人手术的优势同样受到关注。依托精准微创的操作特点，术中出血量较少，术后疼痛相对较轻，引流管留置时间缩短。据珠江医院临床统计，乳腺机器人手术患者的平均住院日，较传统手术缩短3至4天，不少患者实现了快速康复。

目前，珠江医院乳腺外科的单臂、多臂机器人微创手术已常规开展。此次欧洲之行，让杨梅收获的不只是技术交流，还有医疗人文方面的感悟。在匈牙利国家肿瘤研究所，她留意到一位30多岁的年轻乳腺癌患者，术前划线定位全程从容，还与主刀医生轻松交谈，没有表现出明显的术前焦虑。病区床位饱和，却始终安静有序。

“在规范治疗的前提下，疾病本身并不可怕，可怕的是患者的恐慌情绪。”杨梅深有感触地说，“恐慌无法对抗肿瘤，反而会影响身心状态。我们治病，也要治心。”

据了解，本次海外交流中，杨梅主任分享了中国乳腺微创的标准化流程，与中东欧同行共同探讨乳腺微创技术的规范化发展。

创新乳腺微创日间手术模式

立足临床、服务患者，在开展新技术的同时，杨梅团队还依托珠江医院完善的医疗配套，打造了乳腺微创日间手术模式，实现“当天手术、快速出院”。该模式覆盖良性乳腺结节、早期乳腺癌等不同患者群体：良性结节微创旋切手术可实现“上午手术、下午出院”，乳腺癌机器人微创手术也可实现次日出院。

便民方面，患者术前检查费用可按医保政策报销，有助于降低就医成本，同时缩短住院时间、减少家属陪护压力，尽量不耽误患者的工作与生活。诊疗中，团队不仅关注病灶切除和外形修复，也注重疏导患者的术后焦虑，通过精细化微创手术尽量保留乳房形态，帮助患者尽快回归正常生活。

杨梅表示，乳腺外科早已告别“单纯切除病灶”的阶段，如今的努力方向是：手术越做越精细、创伤越来越小、外观越做越美观、服务越做越人文。

从海外求学，到出海交流；从传统开放手术，到精准微创，珠江医院乳腺外科的技术迭代，是中国乳腺外科发展的一个缩影。未来，杨梅团队将继续深耕机器人微创技术，完善日间手术诊疗体系，推进国际学术交流，用扎实的技术和温暖的服务，守护女性乳腺健康。

文| 记者 张华
图| 受访者提供
海报| 刘苗