惠州48岁的肖先生（化名）有多年嚼槟榔的习惯。近几年，他偶尔感到口腔干涩、黏膜发白，误以为是普通上火或口腔溃疡，未予重视。随着时间推移，舌体出现反复溃疡并伴有疼痛，他便前往惠阳三和医院就诊。

经该医院名医工作室特聘专家刘海潮教授全面检查，肖先生被确诊为舌恶性肿瘤。病灶浸润范围较广，存在淋巴结转移风险；若不尽快手术，肿瘤持续扩散不仅会导致舌体功能完全丧失，还将危及生命。

记者了解到，舌癌手术难度极大，既要切除干净，又要修复良好，可谓“牵一发而动全身”，因为舌体关乎吞咽、言语等重要功能。传统根治手术易造成舌体缺损和疤痕痉挛，影响口腔功能。此外，口腔是呼吸与消化系统的共同通道，术后肿胀、出血易堵塞气道引发窒息，常规需进行气管切开。然而，气管切开不仅会遗留颈部永久瘢痕、影响外观，还会导致患者术后无法正常发声、吞咽不适，易并发肺部感染、气道损伤等问题。

考虑到肖先生对术后生活质量要求较高，惠阳三和医院口腔科启动多学科联合诊疗（MDT）模式，联合手足显微整形外科、ICU重症医学科及麻醉科开展专项病例研讨。团队全面评估了手术风险、皮瓣取材、麻醉方案、术中气道管控及术后监护，最终敲定“肿瘤根治+淋巴清扫+前臂皮瓣再造+免气管切开”的个性化微创治疗方案。

本次手术属于口腔颌面外科的高难度精密手术，操作复杂，精度要求极高。术中，麻醉科精细调控麻醉深度和通气氧合，动态预判舌体肿胀、出血带来的气道风险，为“免气管切开”提供了核心安全保障。

待麻醉与气道保障到位后，手术正式开始。在刘海潮教授指导下，口腔科团队精准实施舌癌扩大切除，确保肿瘤切缘干净，并同步规范完成颈部淋巴清扫术，彻底清除潜在转移病灶和通路，从根源控制肿瘤转移风险。

随后，手足显微整形外科王静主任团队攻坚手术核心难点——前臂游离皮瓣移植再造舌体，凭借显微外科经验，团队切取患者前臂优质带血管、带神经的皮瓣，在高倍显微镜下以毫米级精度吻合细微血管和神经，重建稳定血运循环。接着，口腔科团队根据口腔形态精细塑形，再造出形态、功能接近正常的新舌，修复舌体大面积缺损，为后续吞咽、言语功能恢复打下基础。

在多学科紧密配合下，整台手术历时数小时完成。术中出血少，移植皮瓣血运通畅，患者气道平稳，手术圆满成功。术后患者转入ICU，重症医学科团队持续监护呼吸、循环及皮瓣血运，动态评估气道水肿，防范窒息、感染、出血等并发症，患者平稳度过高危观察期。

得益于“免气管切开”的微创优势，肖先生避免了气管切开带来的创口疼痛和发声障碍。后续经口腔科、康复科联合康复训练，他可逐步恢复说话、进食、吞咽功能，最大程度回归正常生活。

大量临床数据证实：槟榔是一级致癌物，长期咀嚼槟榔是诱发舌癌、口腔癌的首要元凶。槟榔纤维粗硬，会反复划伤口腔黏膜；其中的槟榔碱具有强腐蚀性和致癌性，长期刺激会导致口腔黏膜反复破损、修复、增生，最终发生癌变。

医生郑重提醒广大市民：长期嚼槟榔，尤其是烟酒，会使癌变风险翻倍飙升。若口腔出现反复溃疡、黏膜发白、起疱或异物增生且超过两周不愈合，切勿拖延。早筛查、早诊断、早治疗，是治愈口腔肿瘤的关键。

文、图｜记者 林海生 通讯员 李文刚