11月20日是第十个“中国心梗救治日”。当天上午，中山大学附属第三医院（以下简称“中山三院”）胸痛中心举办急性心肌梗死义诊咨询活动，吸引了众多市民参与。专家提醒，近段时间气温骤降，急性心梗与寒冷导致血管收缩、血压升高、心率加快密切相关，要警惕“非典型胸痛”，出现症状务必第一时间拨打120。

“近段时间广州气温骤降，急性心梗患者数量明显上升。最近几天，我们几乎每天都收治新的急性心肌梗死患者，多的时候一天三例以上。”中山三院胸痛中心医疗总监、心血管内科主任钱孝贤教授在义诊现场接受采访时表示。

急性心梗与寒冷导致血管收缩、血压升高、心率加快密切相关。“天气变化时，高血压等基础病患者血压波动明显，需要及时调整药物剂量。监测频率也要更高，一旦指标不稳要尽早就医。”钱孝贤说。

活动现场，中山三院急诊医学科护士长吴妙略指导群众进行心肺复苏模拟教学，如何进行正确的心肺复苏和海姆立克急救很快吸引了很多人的注意。“心梗发病120分钟内是黄金救治窗口，抢在时间前面意味着抢回生命。”

急性心肌梗死是急危重症的典型代表，以突发性强、病情凶险、致死率高著称。随着城市生活节奏加快、工作压力提升，加之吸烟、熬夜、久坐等不良习惯蔓延，心梗发作正在加速年轻化。

“我们门诊中，三四十岁的患者愈发常见。”钱孝贤指出，相当一部分人平时工作压力大、作息失衡、抽烟喝酒，且几年不体检，对高血压、高血脂、糖尿病等危险因素不重视，甚至已出现器官损害仍不用药。临床数据显示，中青年患者一旦发病，心肌损伤往往更加严重，给家庭带来沉重负担。

在识别心梗方面，钱孝贤提醒，要警惕“非典型胸痛”。“典型心梗表现为胸骨后压榨感，可放射至左肩背，伴冷汗和濒死感；但很多糖尿病、老年人、女性患者并没有典型疼痛，而是胸闷、乏力、恶心、气促，只感觉‘不对劲’。”

有危险因素的人，一旦出现上述症状持续15分钟以上，务必拨打120，绝不能自行等待缓解。心梗就在一瞬间发生，救治时间只有120分钟，拨打120的那一秒，就是在为心肌争分夺秒，为生命抢时间。

而在救护车到来前，患者应立即停止活动，端坐位或平卧位休息，保持呼吸道通畅；如出现心跳或呼吸骤停，应立即对其进行心肺复苏。

在全民健身热潮之下，运动安全同样成为公众关切。钱孝贤提醒，运动虽有益，但需量力适度，尤其在清晨、天冷时，容易诱发血管痉挛。“我们建议避免过早、过度运动。老年人每天约一小时适度锻炼即可，不求强度，更要循序渐进。”

记者了解到，中山三院胸痛中心自2018年启动建设以来，已形成覆盖院内多学科及天河、萝岗等区域多家联盟单位的协同救治网络，打通急危重症患者从家庭到医院的“救命链”。

文、图｜记者 朱嘉乐 实习生 黄麒臻
通讯员 周晋安 甄晓洲